女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。[问题1][单选题]最可能的诊断是A、急性白血病B、急性黄疸性肝炎C、肝癌骨髓转移D、溶血性贫血E、风湿性关节炎

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
[问题1][单选题]
最可能的诊断是

A、急性白血病
B、急性黄疸性肝炎
C、肝癌骨髓转移
D、溶血性贫血
E、风湿性关节炎

参考解析

解析:患者目前有贫血、黄疸,脾肿大的表现,血红蛋白低于正常,外周血涂片正常,尿隐血试验阴性,考虑造血功能正常,血管外溶血,为自身免疫性溶血性贫血。

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女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。[问题1][单选题]最可能的诊断是A、急性白血病B、急性黄疸性肝炎C、肝癌骨髓转移D、溶血性贫血E、风湿性关节炎

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。[问题3][单选题]首选哪项治疗措施A、脾切除B、长春新碱C、肾上腺糖皮质激素D、环磷酰胺E、大剂量丙种球蛋白

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。[问题4][单选题]经治疗缓解1年后,又出现上述症状,同时采取哪项措施A、大剂量丙种球蛋白B、脾切除C、α-干扰素D、6-TGE、ATG

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。[问题2][单选题]明确诊断应做哪项检查A、肝功能B、COomBs试验C、CTD、免疫球蛋白E、骨髓检查

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()A、急性黄疸性肝炎B、急性白血病C、肝癌骨髓转移D、溶血性贫血E、风湿性关节炎

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。明确诊断应做哪项检查()。A、CTB、Coombs试验C、肝功能D、免疫球蛋白E、骨髓检查

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选的治疗方法是()。A、VP方案B、COP方案C、全反式维A酸D、羟基脲E、瘤可宁

单选题女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。为明确诊断,应做的检查是()A肝功能BCoombs试验CCTD免疫球蛋白E骨髓检查