患者，女性，34岁。腹泻便秘交替3月，大便无黏液脓血便。体检：右下腹扪及边界模糊的肿块，轻度压痛。临床诊断为肠结核，与此病最需要作鉴别的是A.血吸虫病肉芽肿 B.溃疡性结肠炎 C.克罗恩病 D.结肠癌
患者，女性，34岁。腹泻便秘交替3月，大便无黏液脓血便。体检：右下腹扪及边界模糊的肿块，轻度压痛。临床诊断为肠结核，与此病最需要作鉴别的是
A.血吸虫病肉芽肿 B.溃疡性结肠炎 C.克罗恩病 D.结肠癌
A.血吸虫病肉芽肿 B.溃疡性结肠炎 C.克罗恩病 D.结肠癌
参考解析
解析：溃荡性结肠炎一般不会有右下腹肿块，可排除答案B。可能出现右下腹肿块的是结肠癌、克罗恩 病、血吸虫肉芽肿。但结肠癌为质硬、边界清楚、无压痛的肿块，与本例不符；血吸虫肉芽肿一般无脓血便、 肿块边界也较清楚、也无压痛；本例与克罗恩病最相似。在我国，克罗恩病与肠结核的鉴别至关重要。
相关考题：
女性，28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3～4次，无黏液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、结肠易激综合征D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾
女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便3～4次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是（）A、克隆病B、溃疡性结肠炎C、结肠易激综合征D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾
女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）A、肠结核B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤
女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断＋（）A、肠结核B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤
单选题女性，28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3-4次，无黏液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是（）。A克隆病B溃疡性结肠炎C结肠易激综合征D细菌性痢疾E阿米巴痢疾
单选题女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便3～4次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是（）A克隆病B溃疡性结肠炎C结肠易激综合征D细菌性痢疾E阿米巴痢疾
单选题关于增生型肠结核患者排便，常见的为（）A黏液便B黏液脓血便C腹泻与便秘交替D以腹泻伴腹痛为主E以便秘为主