患者，男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为"尿路感染"，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核E.膀胱憩室
患者，男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为"尿路感染"，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室
参考解析
解析：尿路刺激征多见于尿路感染、结石。肾盂肾炎及泌尿系结石除尿路刺激征还会腰痛，患者口服消炎药，病情不缓解。则排除A、B、C、E，而肾结核病灶在肾，症状在膀胱。尿频是肾结核患者最早出现的症状，考虑为肾结核。
相关考题：
男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30／HP，诊断为 “尿路感染”。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑A．慢性膀胱炎B．膀胱炎伴发结石C．肾盂肾炎D．肾结核E．膀胱憩室
女性，26岁，初次发生尿频尿急尿痛症状，无畏寒发热，无肾区叩痛，来到门诊拟诊断为单纯性尿路感染，可以经验性给予以下哪种抗菌药物()A、呋喃妥因B、头孢克洛C、SMZ/TMPD、法罗培南E、磷霉素氨丁三醇
患者，男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个／HP，诊断为“尿路感染”，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑A．慢性膀胱炎B．膀胱炎伴发结石C．肾盂肾炎D．肾结核E．膀胱憩室
患者男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规WBC20～30个/高倍视野，诊断为尿路感染。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑A、慢性膀胱炎B、膀胱炎伴发结石C、肾盂肾炎D、肾结核E、膀胱憩室
女性患者，48岁，以“尿频、尿急、尿痛2周”来诊。先后应用氧氟沙星、阿莫西林及头孢菌素治疗，不见好转。尿WBC 40个/HP，RBC 8个/HP，普通细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现肾实质虫蚀样缺损。该患者诊断考虑A．尿道综合征B．慢性肾炎C．肾结核D．尿路感染E．肾肿瘤
患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。下列检查结果中哪项对诊断最有意义A.血沉明显增高B.尿常规检查有少量红细胞、脓细胞C.OT试验阳性D.尿中发现抗酸杆菌E.胸片检查有钙化灶，有结核病接触史
男性，35岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30个/HP，诊断“尿路感染”。给予氟哌酸、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解，这时应首先考虑A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾结核D.前列腺炎
患者，女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛就诊，尿常规示白细胞（+++），红细胞(++)。诊断为急性膀胱炎，经治疗后患者症状缓解，护士指导患者增加饮水量，目的是A.保护肾B.防止上火C.防止皮肤干燥D.防止脱水E.预防尿路感染
患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。最合适的处理措施是A.暂不处理B.抗结核治疗同时了解肾输尿管情况后再决定C.先抗结核治疗再行肾切除术D.立即行患肾切除术E.行抗结核治疗
患者，男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为“尿路感染”，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑（）。A、慢性膀胱炎B、膀胱炎伴发结石C、肾盂肾炎D、肾结核E、膀胱憩室
患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。最合适的处理措施是（）。A、立即行患肾切除术B、行抗结核治疗C、先抗结核治疗再行肾切除术D、暂不处理E、抗结核治疗同时了解肾输尿管情况后再决定
患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物入院，诊断为尿路感染。脓性物涂片示：大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是（） A、青霉素B、头孢曲松C、左氧氟沙星D、复方磺胺甲恶唑E、万古霉素
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A、血尿多为全程肉眼血尿B、血尿多为中段血尿C、血尿多为终末血尿D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F、泌尿系结核全身症状多不典型
患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。为协助诊断，应做下列哪项检查（）A、B超B、CTC、静脉尿路造影（IVU）D、血常规E、肾动脉造影
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）A、发热B、尿频、尿急、尿痛C、肾区叩痛D、尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HPE、血肌酐升高
男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30/HP，诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑（）A、慢性膀胱炎B、膀胱炎伴发结石C、肾盂肾炎D、肾结核E、膀胱憩室
女孩，5岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛、呕吐、精神萎靡，无肾区叩击痛。尿常规：红细胞3-6个/HP，白细胞25个/HP，C反应蛋白阴性，应首先考虑（）A、上尿路感染B、下尿路感染C、出血性膀胱炎D、肾结核E、IgA肾病
患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（-）。患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转，本例最可能的诊断是（）。A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是
患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。下列检查结果中哪项对诊断最有意义（）。A、血沉明显增高B、尿常规检查有少量红细胞、脓细胞C、OT试验阳性D、尿中发现抗酸杆菌E、胸片检查有钙化灶，有结核病接触史
患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。患者行手术治疗后医嘱继续抗结核治疗，下列用药指导哪项是错误的（）。A、继续抗结核治疗6个月以上B、症状消失即可停药，防止产生耐药性C、用药期间定期复查肝肾功能、听力及视力等D、适当活动E、勿用或慎用肾毒性药物
单选题患者，男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为“尿路感染”，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑（）。A慢性膀胱炎B膀胱炎伴发结石C肾盂肾炎D肾结核E膀胱憩室
单选题患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物入院，诊断为尿路感染。脓性物涂片示：大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是（）A青霉素B头孢曲松C左氧氟沙星D复方磺胺甲恶唑E万古霉素
单选题患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20-30个／高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。下列检查结果中哪项对诊断最有意义A血沉明显增高B尿常规检查有少量红细胞、脓细胞C0T试验阳性D尿中发现抗酸杆菌E胸片检查有钙化灶，有结核病接触史
单选题患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（-）。患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转，本例最可能的诊断是（）。A急性下尿路感染B尿道综合征C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E以上都不是
多选题患者女性，29岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛10个月，加重伴发热1日”来诊。1年前因右侧输尿管结石，行体外碎石术治疗，每次发作时给予“头孢菌素”口服或静脉治疗约5日，可好转。查体：体温38.6℃。实验室检查：血常规示白细胞11.8×109/L，中性粒细胞0.88；尿常规示白细胞（++++），红细胞（++）。诊断：急性肾盂肾炎。初始药物治疗方案：左氧氟沙星注射液500mg，静脉滴注，每日1次。提示患者应用左氧氟沙星抗感染治疗3日，尿培养示大肠埃希菌，产超广谱β内酰胺酶（ESBLs），对左氧氟沙星耐药。可用于产ESBLs的大肠埃希菌引起的尿路感染的药物有（）A头孢呋辛B复方磺胺甲恶唑C头孢哌酮舒巴坦D阿奇霉素E哌拉西林钠他唑巴坦F厄他培南
单选题患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转。提问：本例最可能的诊断是（）A急性下尿路感染B尿道综合征C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E以上都不是