骨盆骨折患者，小便不能自解，顺利插入导尿管后无尿液流出，从导尿管注入生 理盐水250ml，仍无尿液排出。对本例患者的正确处理是A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术
骨盆骨折患者，小便不能自解，顺利插入导尿管后无尿液流出，从导尿管注入生 理盐水250ml，仍无尿液排出。
对本例患者的正确处理是
A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘
C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术
对本例患者的正确处理是
A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘
C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术
参考解析
解析：导尿管能顺利插入膀胱，膀胱测漏试验阳性，可排除尿道断裂，诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄，可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔（腹膜内型破裂） 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂），因此治疗原则为清理创面，吸净尿液，破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。
相关考题：
男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不正确C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤
患者，男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑( )A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不对C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤
男性，30岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出。该患者应考虑( )A．尿道损伤B．膀胱破裂C．损伤D．输尿管损伤E．前列腺损伤
护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是A．导尿管插入方法不对B．导尿管前段没有润滑C．尿路梗阻D．骨盆骨折合并尿道断裂E．骨盆骨折合并膀胱血肿
患者男，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不正确C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤
患者男性，30岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出，应考虑A．肾损伤B．尿道损伤C．膀胱破裂D．输尿管损伤E．无泌尿系损伤
男性，35，车祸后4小时入院，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑A．导尿管插入深度不足B．导尿管插入方法不对C．导尿管阻塞D．骨盆骨折合并膀胱损伤E．骨盆骨折合并尿道断裂
骨盆骨折患者，小便不能自解，顺利插入导尿管后无尿液流出，从导尿管注入生 理盐水250ml，仍无尿液排出。该患者最可能的诊断为骨盆骨折合并A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.膀胱破裂 D.输尿管断裂
男性，30岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出。关于上述病例的治疗，下列哪项是错误的A.应用抗生素B.持续引流膀胱C.手术修补D.如有盆腔血肿，应立即切开
患者，男性，30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注人生理盐水200m1，仍无尿液排出，应考虑A:肾损伤B:尿道损伤C:膀胱破裂D:输尿管损伤E:无泌尿系损伤
患者男性，67岁，因“马车碾压小腹，腰与骨盆疼痛”来诊。查体：休克；不能自行排尿，膀胱胀满；直肠指诊，指套上染有血迹；骨盆挤压试验阳性。给予患者导尿时，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时考虑（）A、导尿管插入深度不够B、导尿管插入方法不对C、导尿管堵塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤
患者，因车祸致下腹部损伤入院，查体：骨盆挤压试验阳性，耻骨联合处压痛阳性，膀胱胀满，导尿管插入一段后未能引出尿液，导尿管前段可见少量血液。应考虑为（）A、骨盆骨折合并膀胱损伤B、骨盆骨折合并尿道损伤C、导尿管插入方法不对D、导尿管插入深度不足E、导尿管阻塞
单选题患者，男，35岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，从尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出，最可能诊断是A尿道损伤B输尿管损伤C肾损伤D膀胱破裂E无泌尿系损伤
单选题男性患者，被重物砸伤后，体检：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出，导尿管尖端见新鲜血液流出，此时应该考虑（ ）。A导尿管插人方法不正确B患者根本就没有尿液C导尿管插入深度不足D骨盆骨折合并膀胱损伤E骨盆骨折合并尿道断裂
单选题患者，男，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）A导尿管插入深度不足B导尿管插入方法不对C导尿管阻塞D骨盆骨折合并尿道断裂E骨盆骨折合并膀胱损伤
填空题在施行女患者导尿过程中，用血管钳持气囊导尿管对准尿道口轻轻插入_______Cm，见尿液流出后再插入_______Cm左右，固定导尿管，引流尿液。