女,55岁。6个月前拔牙后出现发热、乏力, 迁延不愈。既往有风湿性心脏病史。查体:T37.9 0C,BP 120/70 mmHg,心尖部可闻及双期杂音, 双肺呼吸音淸,脾肋下可及。血Hb 105g/L,尿RBC 5 ?7/HP.最有助于诊断的辅助检丧是A.超声心动B.胸部X线片 C.腹部B超 D.中段尿培养E.咽拭子培养

女,55岁。6个月前拔牙后出现发热、乏力, 迁延不愈。既往有风湿性心脏病史。查体:T37.9 0C,BP 120/70 mmHg,心尖部可闻及双期杂音, 双肺呼吸音淸,脾肋下可及。血Hb 105g/L,尿RBC 5 ?7/HP.
最有助于诊断的辅助检丧是
A.超声心动
B.胸部X线片
C.腹部B超
D.中段尿培养
E.咽拭子培养


参考解析

解析:

相关考题:

女,35岁。低热2月余。风湿性心脏病史l5年余。查体:BPll0/60mmHg.轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是

患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8×109/L,尿蛋白(±),镜检RBC 1~3个/HP。对该患者最可能的诊断是A.肺结核B.缺铁性贫血C.急性肾小球肾炎D.感染性心内膜炎

如该患者出现不明原因发热伴全身大关节疼痛,查体:T39.9℃,贫血貌,双肺(一),心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下均可及,余查体阴性,血常规检查:Hb88g/L,WBC18x109/L,尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2~4/HP,该患者目前应首先考虑的是A.风湿热B.感染性心内膜炎C.急性支气管肺炎D.急性肾炎E.类风湿关节炎

女,48 岁。风湿性心脏瓣膜病 10 年。喘憋 1 天。查体 BP120/70mmHg 端坐位,双肺可闻及湿性啰音,心率 106 次/分,率齐,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为A、美托洛尔B、胺碘酮C 、呋塞米D、普罗帕酮E、地高辛

患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/l,WBC12.8×109/l,尿蛋白(±),镜检RBC1~3/HP。为确诊,最重要的临床检查是A、胸部X线片B、血培养加药敏C、超声心动图D、肾活检E、心电图

女,28 岁,既往有反复扁桃体炎史。查体:T36.2℃,P78 次/分,R16 次/分,BP120/70mmHg。心律平整,双侧扁桃体 II 度肿大。双肺(-),心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧时杂音更加明显。现患者突然心悸,查体 P85 次/分, 血压 110/70mmHg,心率 102 次/分,心律不整,现在患者杂音可能的改变A. 无改变B. 舒张早期增强C.舒张晚期减弱D.舒张早期减弱

患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心 脏杂音。查体:体温37.9。C,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8X109/L,尿蛋白(±),镜检 RBC1~3 个/HP。为确诊,最重要的临床检查是A.胸部X线片 B.血培养加药敏 C.超声心动图 D.肾活检

患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心 脏杂音。查体:体温37.9。C,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8X109/L,尿蛋白(±),镜检 RBC1~3 个/HP。该患者不可能出现的体征是A.Roth斑 B.杵状指 C.水冲脉 D. Osler斑

患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心 脏杂音。查体:体温37.9。C,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8X109/L,尿蛋白(±),镜检 RBC1~3 个/HP。对该患者最可能的诊断是A.肺结核 B.缺铁性贫血 C.急性肾小球肾炎 D.感染性心内膜炎

男性,53 岁,1 个月来活动后气短、心悸,自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿,坐起休息后可缓解有高血压病史 1 年,最高血压达 150/90mmHg,吸烟 25 年,查体:P6 ,BP:130/80mmHg,平卧位颈静脉充盈,双肺间可闻及湿罗音,心界向两侧扩大,心率 108 次/分,心律不整,心音强弱不等,心尖部可闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音,肝肋下可及,下肢水肿(±) ,首先可排除的疾病是A 风湿性心瓣膜病B 扩张型心肌病C 冠心病D 心包积液

女,28 岁,来院查体,既往有反复扁桃体炎史。查体:T36.2℃, P78 次/分,R16 次/ 分,BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺(-),心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律平整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧时杂音更加明显。该患者听诊还可能出现的体征是A.心尖部第一心音减弱 B.心尖部第一心音增强 C.心底部第二心音减弱 D.心底部第二心音逆分裂

女,55岁。6个月前拔牙后出现发热、乏力, 迁延不愈。既往有风湿性心脏病史。查体:T37.9 0C,BP 120/70 mmHg,心尖部可闻及双期杂音, 双肺呼吸音淸,脾肋下可及。血Hb 105g/L,尿RBC 5 ?7/HP.最可能的致病菌为A.草绿色链球菌B.大肠埃希菌C.肺炎球菌D.A型链球菌E.金黄色葡萄球菌

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血最可能的诊断是A.支气管炎B.上呼吸道感染C.右下肺炎D.风湿热E.感染性心内膜炎

患者,女,36岁,突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟,有风湿性心脏病史。查体:血压150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺满布中、小水泡音,可立即静脉注射()A、阿托品B、胺碘酮C、呋塞米D、普罗帕酮E、垂体后叶素

患者女性,35岁。继往有风心病病史,近1周来低热、乏力、心慌。查体:T37.7℃,血压120/75mmHg,心率105次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾肋下2.5cm。Hb87g/L,WBC12.6×10/L,ESR56mm/L。为帮助确诊发热原因,拟首选的核医学检查项目是()。A、Ga显像B、Tc-IgG显像C、Tc-HMPAO-WBC显像D、Tc-AGAB显像E、F-FDG显像

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。为确诊最有价值的检查是()A、血培养B、X线胸片C、血沉D、磁共振(MRI)E、血白细胞计数及分类

患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。治疗方法首选是()A、化疗B、抗病毒制剂C、抗感染治疗D、抗凝治疗E、换瓣治疗

患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。为确诊最有价值的检查是()A、血培养B、胸部CTC、血沉D、支气管镜及活检E、血常规

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。首选治疗方法是()A、血管紧张素转化酶抑制药B、抗病毒制剂C、抗感染治疗D、抗血小板治疗E、外科手术(换瓣)

患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。该患者最可能的诊断是()A、慢性支气管炎急性发作B、上呼吸道感染C、细菌性肺炎D、肺癌E、感染性心内膜炎

单选题患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。为确诊最有价值的检查是()A血培养B胸部CTC血沉D支气管镜及活检E血常规

多选题患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人可能出现的体征有()。A心瓣膜变形BOsler结节CJaneway结节DRoth斑E局灶型肾小球肾炎F无菌性梗死G细菌性动脉瘤

单选题患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人诊断考虑为()A亚急性感染性心内膜炎B急性感染性心内膜炎C肺源性心脏病D心肌炎E心包炎

单选题患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。该患者最可能的诊断是()A慢性支气管炎急性发作B上呼吸道感染C细菌性肺炎D肺癌E感染性心内膜炎

多选题患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查()A血常规BECCC胸片D心脏彩超E心肌酶F血培养GD-二聚体H血气分析I心肌核素显像

单选题患者女性,35岁。继往有风心病病史,近1周来低热、乏力、心慌。查体:T37.7℃,血压120/75mmHg,心率105次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾肋下2.5cm。Hb87g/L,WBC12.6×10/L,ESR56mm/L。为帮助确诊发热原因,拟首选的核医学检查项目是()。AGa显像BTc-IgG显像CTc-HMPAO-WBC显像DTc-AGAB显像EF-FDG显像

单选题患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。治疗方法首选是()A化疗B抗病毒制剂C抗感染治疗D抗凝治疗E换瓣治疗