患者女,30岁。手指因切菜受伤,包扎处理3天后切口周围局部红、肿、痛及有脓液。社区护士换药时正确的处理措施是( )。A.观察伤口大小、渗出物的颜色、量、气味等B.若方纱粘在伤口上,嘱病人深呼吸再慢慢取下C.用2.5%碘酊棉球由内向外辐射状消毒,再用75%酒精脱碘D.取比伤口大的纱布包扎伤口E.胶布固定,方向应与伤口肌肉走向平行
患者女,30岁。手指因切菜受伤,包扎处理3天后切口周围局部红、肿、痛及有脓液。社区护士换药时正确的处理措施是( )。
A.观察伤口大小、渗出物的颜色、量、气味等
B.若方纱粘在伤口上,嘱病人深呼吸再慢慢取下
C.用2.5%碘酊棉球由内向外辐射状消毒,再用75%酒精脱碘
D.取比伤口大的纱布包扎伤口
E.胶布固定,方向应与伤口肌肉走向平行
B.若方纱粘在伤口上,嘱病人深呼吸再慢慢取下
C.用2.5%碘酊棉球由内向外辐射状消毒,再用75%酒精脱碘
D.取比伤口大的纱布包扎伤口
E.胶布固定,方向应与伤口肌肉走向平行
参考解析
解析:A项,社区护士换药时应观察伤口大小、渗出物的颜色、量、气味等。B项,若方纱粘在伤口上,应以生理盐水沾湿后再取下。C项,患者现切口周围局部红、肿、痛及有脓液,为感染伤口。故换药应用镊子夹取无菌生理盐水棉球由外向内环状清洗伤口。碘酊消毒伤口周围皮肤、乙醇脱碘顺序均由外向内方向。D项,依伤口大小用镊子夹取合适的方纱覆盖于伤口上,必要时再覆盖敷料。方纱应覆盖伤口周围5cm。E项,胶布固定,方向应与伤口肌肉走向垂直。
相关考题:
男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿约3cmx2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约为6cmx5cm,体温 39.2℃。既往有糖尿病病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法不正确的是( )A.清除脓液及失去活的组织B.切口线应超过病变边缘C.切口内可填塞纱条D.一期缝合切口E.作“++”形切口
某社区护士正在为一名患者换药,该患者的伤口出现化脓。在换药前,不属于必须评估的内容是A、伤口有无异味B、伤口周围有无发红C、伤口周围有无渗出液D、渗出液的颜色及量E、伤口的致伤原因换药时操作错误的是A、用生理盐水由内向外清洗伤口B、若方纱粘在伤口,用生理盐水蘸湿再取下C、方纱应覆盖伤口周围5cm,不能再移动D、胶布固定时,方向与伤口肌肉走向垂直E、将所有换药用物包好,带回社区卫生中心处理
患者,女,40岁。左手中指末节红肿15天,疼痛剧烈,呈跳痛,患指下垂时更为明显.局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择A.沿甲旁挑开引流B.在手指背面作一切口.并拔除指甲C.在手指侧面作横形切口.以利引流D.在指掌侧面作一纵形切口.必要时可贯穿指端到对侧E.在手指掌侧山作一纵形切口.并延伸到下一关节.以利引流
患者,女,20岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型应记为A、Ⅱ/乙B、Ⅱ/丙C、Ⅲ/甲D、Ⅲ/乙E、Ⅲ/丙
患者,女性,28岁。孕1产0,孕37周,自然分娩。产后3d会阴侧切口处红、肿、发硬,压之有稀淡脓液流出,T38℃,子宫压痛(-)。下列哪项处理不恰当A、抗感染治疗B、拆线C、局部理疗D、换药引流E、1:5000高锰酸钾溶液坐浴
患者,女,43岁。左手中指末节红肿10天,疼痛剧烈,呈跳痛,患指下垂时更为明显,局部不可碰触。透光验脓法提示有脓,切开排脓时应选择 A、沿甲旁挑开引流B、在手指侧面作横形切口,以利引流C、在手指背面作一切口,并拔除指甲D、在指掌侧面作一纵形切口,必要时可贯穿指端到对侧E、在手指掌侧面作一纵形切口,并延伸、到一关节,以利引流
患者,女,54岁,乳房癌根治术后第3天,患者右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。处理措施正确的是A、立即拆除患处包扎胸带B、调整包扎胸带的松紧度C、继续观察,不需特殊处理D、给予吸氧E、患处用砂袋加压
术后第5日,患者体温升高至38.5℃,自述切口疼痛加重,切口局部出现红、肿、热、痛,局部按压有波动感,敷料被黄色渗出液浸湿,现阶段较为合适的处理方法为A、局部理疗、热敷B、大剂量应用抗生素C、督促手术医生严格无菌操作D、切口局部消毒E、拆除部分缝线,敞开伤口
患者,女性,64岁。脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期主要特点是A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮肤有破溃C、表皮有水疱形成D、局部皮肤可闻及臭味E、浅表组织有脓液流出
患者,女性,64岁。脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤有破溃C.表皮有水疱形成D.局部皮肤可闻及臭味E.浅表组织有脓液流出
患者,女,分娩时行会阴部侧切,现切口周围出现红、肿、热、痛,遵医嘱给予红外线局部照射。照射过程中,发现患者局部皮肤出现紫红色,此时应采取的措施是( )。A.立即停用,局部涂凡士林B.调高灯距C.换用低功率灯头D.局部盐水纱布覆盖E.立即温水湿敷
患者,女,70岁。因慢性心衰住院1年。现见患者尾骶部有一4cm×3cm压疮。下列护理措施中不正确的有()。A、换药常用八宝散B、换药常用白降丹C、用生理盐水清洗疮面,去除腐脓D、经常帮患者更换体位取舒适卧位E、换药时严格执行无菌技术原则
28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显。不恰当的处理应是()A、高锰酸钾液坐浴B、会阴切口拆线C、会阴伤口处理疗D、换药引流E、抗感染治疗
单选题患者,女性,64岁,脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期的主要特点是()。A局部皮肤红、肿、热、痛B皮肤有破溃C表皮有水疱形成D局部皮肤可闻及臭味E浅表组织有脓液流出
单选题患者,女,54岁,乳房癌根治术后第3天,患者右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。处理措施正确的是()。A立即拆除患处包扎胸带B调整包扎胸带的松紧度C继续观察,不需特殊处理D给予吸氧E患处用砂袋加压
单选题28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显。不恰当的处理应是()A高锰酸钾液坐浴B会阴切口拆线C会阴伤口处理疗D换药引流E抗感染治疗
单选题患者,女性,28岁。孕1产0,孕37周,自然分娩。产后3d会阴侧切口处红、肿、发硬,压之有稀淡脓液流出,T38℃,子宫压痛(-)。下列哪项处理不恰当()。A抗感染治疗B拆线C局部理疗D换药引流E1:5000高锰酸钾溶液坐浴
单选题患者,女,43岁。左手中指末节红肿10天,疼痛剧烈,呈跳痛,患指下垂更为明显,局部不可碰触,透光验脓提示有脓,切开排脓时应选择( )。A沿甲旁挑开引流B在手指侧面作横形切口,以利引流C在手指背面作一切口,并拔除指甲D在指掌侧面作一纵形切口,必要时可贯穿指端到对侧E在手指掌侧面作一纵形切口,并延伸到下一关节,以利引流