男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱骨头骨折D.肩关节韧带拉伤E.锁骨骨折
男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.肱骨头骨折
D.肩关节韧带拉伤
E.锁骨骨折
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.肱骨头骨折
D.肩关节韧带拉伤
E.锁骨骨折
参考解析
解析：患者于肩部外伤后，出现方肩及Dugas征阳性(右手搭在左肩部，右肘不能贴近胸壁；或右肘贴近胸壁，右手不能搭在左肩部)，是肩关节后脱位的典型表现。
相关考题：
一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（ ）A．肩关节脱位B．肩锁关节脱位C．锁骨骨折D．肩关节周围炎E．肩部骨折
病例摘要：40岁男性，摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤，伤后右肩关节疼痛不敢活动，来诊时左手托着右肘，头向患肩倾斜。查体：右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查：右肩关节前后位（正位）片显示肱骨头位于喙突下方，关节盂空虚。
女性，78岁，右肩部受伤后肿痛、活动受限2.5小时。患者2.6小时前在家中不慎摔倒，右肩部着地受伤，肩部肿胀疼痛，不能活动。左手托右前臂来诊。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往有高血压、冠心病病史10余年，糖尿病病史20余年。查体：T 36.9℃，P 110次／分，R 22次／分，BP 165/100mmHg。右肩部肿胀、压痛，肩关节活动受限，关节盂无空虚，Dugas征阴性。前壁及手部感觉、运动、血供均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是A、肩锁关节脱位B、肩关节脱位C、肱骨近端骨折D、肱骨干骨折E、肩周炎
患者，男，32岁。右肩部摔伤，右上肢活动受限。来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形。将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A、肩关节脱位B、肩锁关节脱位C、锁骨骨折D、肩关节周围炎E、肩部骨折
患者女性，25岁，外伤后出现方肩畸形，查体：当右手掌放在左侧肩上时，右侧肘关节不能贴近胸壁，而当右侧肘关节贴近胸壁时，右侧手掌不能触及左侧肩关节，此患者诊断为A、肩关节脱位B、肘关节后脱位C、肩关节周围炎D、肱骨骨折E、肱骨外上髁炎
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的典型体征为() A.Mill征B.Dugas征C.Eaton征D.巴彬斯基E.戈尔登征
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的分类不包括() A.前脱位B.后脱位C.中脱位D.上脱位E.下脱位
35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。前脱位常伤及的神经为() A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经
患者，男性，59岁。不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。最可能的诊断是A．肩关节脱位B．肘关节脱位C．肱骨髁上骨折D．肩峰骨折E．桡神经损伤
一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A．肩关节脱位B．肩锁关节脱位C．锁骨骨折D．肩关节周围炎E．肩部骨折
男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A．肩关节脱位B．肩锁关节脱位C．肱骨头骨折D．肩关节韧带拉伤E．锁骨骨折
一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，其右肘不能靠近胸壁。首先应考虑的诊断是A．肩关节脱位B．肩锁关节脱位C．锁骨骨折D．肩关节周围炎E．肩部骨折
患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是A.肩锁关节脱位B.肩关节脱位C.肱骨近端骨折D.肱骨干骨折E.肩周炎
一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以 左手托右侧前臂，方肩畸形;将其右手搭在左侧肩 部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折
患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是（）A、疼痛与压痛B、反常活动C、关节肿胀D、关节面外露E、弹性固定
患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。下列不属于稳定盂肱关节的结构是（）A、上、中、下盂肱韧带B、盂唇C、肱三头肌D、关节盂E、肱二头肌长头和肩袖
患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。考虑为（）。A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、肱骨髁上骨折D、肩峰骨折E、桡神经损伤
患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。对该患者首选的实验室检查是（）A、B型超声B、CTC、MRID、X线E、肌电图
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是（）A疼痛减轻B原肩胛盂处空虚感消失C方肩畸形消失DDuga征阴性E弹性固定
单选题患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。考虑为（）。A肩关节脱位B肘关节脱位C肱骨髁上骨折D肩峰骨折E桡神经损伤
单选题患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该可能的诊断是（）A肩锁关节脱位B肩关节脱位C肱骨近端骨折D锁骨骨折E肩胛骨骨折
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是（）A肱骨外科颈骨折B肩锁关节脱位C锁骨中外1/3骨折D肩关节脱位E肩关节周围炎
单选题患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是（）A疼痛与压痛B反常活动C关节肿胀D关节面外露E弹性固定
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先应该采取的治疗措施是（）A局部麻醉后手法复位B局部麻醉后切开复位C全身麻醉后手法复位D切开复位后同时修复关节囊E骨牵引后行外展架固定
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。解除外固定后，该患者左侧肩、肘关节活动受限，处理方法是（）A单纯予以物理治疗B行关节囊切开松解术C在局部麻醉下行手法复位D延长外固定1～2周E进行关节各个活动方向的主动锻炼
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位成功后，应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是（）A1周B2周C3周D4周E6周