女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。根据上述诊断,控制患者症状所需药物的最佳选择是()A.按需间断吸入沙丁胺醇B.吸入长效受体激动剂+糖皮质激素C.每日口服长效受体激动剂D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素E.白三烯调节剂

女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。
根据上述诊断,控制患者症状所需药物的最佳选择是()
A.按需间断吸入沙丁胺醇
B.吸入长效受体激动剂+糖皮质激素
C.每日口服长效受体激动剂
D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素
E.白三烯调节剂


参考解析

解析:患者青年女性,发作性干咳,胸片无异常,抗生素治疗无效,去年春天有类似发作,用氨茶碱有效,故该患者最有可能的诊断是支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘,为明确诊断可做支气管激发试验。治疗可按需间断吸入β-受体激动剂(沙丁胺醇)以控制症状。

相关考题:

24岁女性,发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,胸片无异常,曾服用氨茶碱缓解。查体:T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BPl20/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。最可能的诊断A.肺结核B.支原体肺炎C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

男,42岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、心脏超声波C、纤维支气管镜D、动脉血气分析E、支气管激发试验

(138~140题共用题干)女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善.去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解.查体T37.2℃,P 102次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常.138.该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支原体肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺癌

女性,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史,全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜

患者,女,24岁。发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:T37.2℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 120/75 mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是 ( )A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.支原体肺炎E.肺结核

女性,24岁。发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作,曾服用过“氨茶碱"后完全缓解。查体:T 37.2℃,P100次/分,R 18次/分,BP 120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支原体肺炎C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

女性,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3 年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次x线胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜

女性,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史,全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A:胸部CTB:心脏超声波C:支气管激发试验D:动脉血气分析E:纤维支气管镜

女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.支原体肺炎E.肺结核

女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断明确,控制症状所需药物的最佳选择是A.每日口服长效β2受体激动剂+强的松片B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸人糖皮质 激素C.每日口服长效β2受体激动剂D.按需间断吸入沙丁胺醇E.按需口服白三烯调节剂

女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后完全缓解。直体:T37.2℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是()A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.支原体肺炎E.肺结核

女性,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过"阿莫西林、阿奇霉素及止咳药"未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作,曾服用过"氨茶碱"后完全缓解。查体;T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择是()A、按需间断吸入沙丁胺醇B、吸入长效β受体激动剂+皮质激素C、每日口服长效β受体激动剂D、每日口服长效β受体激动剂+泼尼松片E、用白三烯调节剂

单选题女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()A胸部CTB心脏超声波C支气管激发试验D动脉血气分析E纤维支气管镜

单选题女性,24岁。发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作,曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:T37.2℃。P100次/分。R18次/分,BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。患者最可能的诊断是()A肺结核B支气管哮喘C慢性支气管炎D支气管扩张E慢性阻塞性肺病