患者女,53岁。寒战,高热1周,少量脓血痰。查体:T39.4℃,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC:15.3×10/L,N:O.96,该患者感染的病原体最可能是A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

患者女,53岁。寒战,高热1周,少量脓血痰。查体:T39.4℃,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC:15.3×10/L,N:O.96,该患者感染的病原体最可能是

A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌

参考解析

解析:金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤,寒战、高热,胸痛,痰脓性,带血丝或呈脓血状。可出现两肺散在性湿啰音,胸部X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润。白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现。由题干描述可知该患者是金黄色葡萄球菌肺炎。故本题选D。

相关考题:

女,53岁,寒战、高热1周,少量脓血痰,查体:T39.0℃,右下肺散在湿哕音,胸部x线片示右下肺实变阴影伴小空洞形成,血WBC15.3×109/L,N0.96,该患者感染的病原菌最可能是A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

男性,73岁。患牙周炎1周,寒战、发热、咳脓血痰2天。查体:T 39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC 20.3×109/L,中性粒细胞0.96。该患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌

女,34岁,寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃,神志清楚,精神差。双肺未闻及干湿性罗音。右外髁上方可见小脓痂;血常规WBC17x10—9/L,N0.95.胸部x线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影。其内髁见空洞及液平。该患者最可能的诊断是A.血源性肺脓肿B.真菌性肺炎C.吸入性肺脓肿D.肺结核E.革兰阴性杆菌肺炎

患者男性,36岁,2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查胸部X线片显示为右下肺大叶性肺炎消散期,该患者右下肺听诊可闻及A.过清音B.实音C.鼓音D.空瓮音E.浊鼓音

患者男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张

根据下列材料,请回答 149~150 题:女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39.4℃,R28次/分。BP105/75mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L,N 0.92。动脉血气分析示pH7.46,PaC0230.2mmHg,Pa0250.3mmHg。第 149 题 该患者初步诊断是

根据下列材料,请回答下列各题:女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39.4℃,R28次/分。BP105/75mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L,N 0.92。动脉血气分析示pH7.46,PaC0230.2mmHg,Pa0250.3mmHg。该患者初步诊断是A.血沉B.血培养C.尿细胞计数D.血清铁浓度E.血红细胞计数

男,73岁。患冠周炎l周,寒战、发热、咳脓血痰2天,查体:T 39.4℃,右下肺可闻及湿哕音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC 20.3×l09/L,N0. 96。该患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌

女,53岁。寒战、高热1周,少量脓血痰查体:T39.4度,右下肺散在湿罗音,胸部x线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC 15.3x109/L,N0.96.该患者感染的病原菌最可能是A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热.咳脓痰2天,查体:T39.4度,右下肺可闻及湿哕音,胸部x线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3 X 109/L.N0.96。该患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷伯杆蓠B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌

女,34岁,寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃,神志清楚,精神差,双肺未闻及干湿性啰音。右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC17×10/L,N0.95,胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影。其内髁见空洞及液平。该患者最可能的诊断是A.血源性肺脓肿B.真菌性肺炎C.吸入性肺脓肿D.肺结核E.革兰阴性杆菌肺炎

女,53岁。寒战、高热1周,少量脓血痰。查体:T39.4℃,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC15.3×10/L.N0.96.该患者感染的病原菌最可能是:A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天,查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×10/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是:A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌

女,55 岁。咳嗽,咳脓血痰伴高热 2 天。糖尿病病史 8 年。胸部 X 线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿,双肺少量湿性啰音,心腹未见异常。最可能的诊断为A、大肠埃希菌肺炎B、军团菌肺炎C 、血源性肺脓肿D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、肺结核

患者,男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。其同班同学中有数人出现类似症状。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10/L,N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是A.头孢拉啶B.阿奇霉素C.阿米卡星D.左氧氟沙星E.青霉素

女,53岁。寒战、髙热1周,少量脓血痰。查体: T39.4。C ,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下 肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC15. 3 X 1O9/ L,N0.96.该患者感染的病原菌最可能是:A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.钢绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

男性,73岁。患牙周炎1周,寒战、发热、咳脓血痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3*109/L,中性粒细胞0.96。该患者感染的病原菌最可能是A:肺炎克雷伯杆菌B:肺炎链球菌C:厌氧菌D:铜绿假单胞菌E:金黄色葡萄球菌

男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2 天,查体:T39. 4,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线 片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20. 3 X 109/L,NO. 96。该患者感染的病原菌最可能是:A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌

女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC13.4×10/L,N0.87.胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是A.青霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿米卡星

男性,35 岁,高热、寒战 5 天,伴胸痛,咳脓性痰伴少量血丝。查体:双肺散在湿啰音, 胸片检查显示双肺多发实变阴影伴部分空洞病变形成。 血化验:WBC 23×109/L,N 91% ,该患者最可能的诊断是  A.肺炎支原体肺炎B.军团菌肺炎  C. 肺炎链球菌肺炎  D. 金黄色葡萄球菌肺炎

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()A、CTB、胸部X线C、纤维支气管镜检查D、痰菌培养及药敏试验E、血常规

患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0℃,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC12×10/L,胸部X线:右下肺大片模糊阴影,PaO65mmHg。采取的治疗措施中不包括()A、静脉补液B、抗生素治疗C、应用血管活性药物D、机械通气E、吸氧

单选题患者女,53岁。寒战,高热1周,少量脓血痰。查体:T39.4℃,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC:15.3×109/L,N:O.96,该患者感染的病原体最可能是()A结核分枝杆菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌

单选题女,53岁,寒战,高热1周,少量脓血痰。查体:T39.4C,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC :15.3×109/L,N:0.96,该患者感染的病原菌最可能是()A结核分枝杆菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌

单选题患者女,53岁。寒战、高热1周。少量脓血痰。查体:T 39.4℃,右下肺散在湿啰音。胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血常规WBC 15.3×109/L,N 0.96。该患者感染的病原菌最可能是(  )。A结核分枝杆菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌

单选题女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39.4℃,R28次/分,BP105/75mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L,N:0.92。动脉血气分析示pH7.46,PaCO230.2mmHg,PaO250.3mmHg。该患者低氧血症发生的机制中,最不可能的是()A肺泡通气/血流比例失衡B肺动静脉分流C肺泡通气量下降D弥散功能下降E氧耗量增加

单选题男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是()A肺炎克雷伯杆菌B肺炎链球菌C厌氧菌D表皮葡萄球菌E金黄色葡萄球菌