单选题患者女，53岁。寒战、高热1周。少量脓血痰。查体：T 39.4℃，右下肺散在湿啰音。胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血常规WBC 15.3×109/L，N 0.96。该患者感染的病原菌最可能是（ ）。A结核分枝杆菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌
单选题
患者女，53岁。寒战、高热1周。少量脓血痰。查体：T 39.4℃，右下肺散在湿啰音。胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血常规WBC 15.3×109/L，N 0.96。该患者感染的病原菌最可能是（ ）。
A
结核分枝杆菌
B
肺炎链球菌
C
铜绿假单胞菌
D
流感嗜血杆菌
E
金黄色葡萄球菌
参考解析
解析：
该患者右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，白细胞及中性粒细胞比例显著升高，考虑为金黄色葡萄球菌感染，因此答案为E。A项，结核杆菌感染时淋巴细胞增多。BD两项，肺炎链球菌感染、流感嗜血杆菌感染时无空洞。C项，铜绿假单胞菌主要引起弥漫性支气管炎。
该患者右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，白细胞及中性粒细胞比例显著升高，考虑为金黄色葡萄球菌感染，因此答案为E。A项，结核杆菌感染时淋巴细胞增多。BD两项，肺炎链球菌感染、流感嗜血杆菌感染时无空洞。C项，铜绿假单胞菌主要引起弥漫性支气管炎。
相关考题：
男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBCl2X109／L，中性分叶92％。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为A.CTB.胸部X线C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.血常规
女，53岁，寒战、高热1周，少量脓血痰，查体：T39．0℃，右下肺散在湿哕音，胸部x线片示右下肺实变阴影伴小空洞形成，血WBC15．3×109／L，N0．96，该患者感染的病原菌最可能是A．结核分枝杆菌B．肺炎链球菌C．铜绿假单胞菌D．金黄色葡萄球菌E．流感嗜血杆菌
中年男性，急性发病，高热，寒战，咳嗽。胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊实音，呼吸音消失，X线示：右下肺大片密度增高阴影。可能诊断A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎球菌肺炎D、肺不张E、右侧胸腔积液
男性，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天。查体：T 39．4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC 20．3×109／L，中性粒细胞0．96。该患者感染的病原菌最可能是A．肺炎克雷伯杆菌B．肺炎链球菌C．厌氧菌D．铜绿假单胞菌E．金黄色葡萄球菌
根据下列材料，请回答 149～150 题：女，47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体：T39.4℃，R28次/分。BP105/75mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L，N 0.92。动脉血气分析示pH7.46，PaC0230.2mmHg，Pa0250.3mmHg。第 149 题 该患者初步诊断是
男，73岁。患冠周炎l周，寒战、发热、咳脓血痰2天，查体：T 39.4℃，右下肺可闻及湿哕音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC 20.3×l09/L，N0. 96。该患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌
女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰查体：T39．4度，右下肺散在湿罗音，胸部x线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC 15．3x109／L，N0．96．该患者感染的病原菌最可能是A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌
男，73岁，患冠周炎1周，寒战、发热．咳脓痰2天，查体：T39．4度，右下肺可闻及湿哕音，胸部x线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20．3 X 109／L．N0．96。该患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷伯杆蓠B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌
女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC15.3×10／L．N0.96．该患者感染的病原菌最可能是：A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌
男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×10／L，N0．96。该患者感染的病原菌最可能是：A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌
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女，53岁。寒战、髙热1周，少量脓血痰。查体: T39.4。C ,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下 肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC15. 3 X 1O9/ L，N0.96.该患者感染的病原菌最可能是：A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.钢绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌
男性，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3*109/L，中性粒细胞0.96。该患者感染的病原菌最可能是A:肺炎克雷伯杆菌B:肺炎链球菌C:厌氧菌D:铜绿假单胞菌E:金黄色葡萄球菌
男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2 天，查体:T39. 4，右下肺可闻及湿啰音,胸部X线 片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20. 3 X 109/L，NO. 96。该患者感染的病原菌最可能是：A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌
男性，35 岁，高热、寒战 5 天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体:双肺散在湿啰音， 胸片检查显示双肺多发实变阴影伴部分空洞病变形成。 血化验:WBC 23×109/L，N 91% ,该患者最可能的诊断是 A.肺炎支原体肺炎B.军团菌肺炎 C. 肺炎链球菌肺炎 D. 金黄色葡萄球菌肺炎
男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）A、CTB、胸部X线C、纤维支气管镜检查D、痰菌培养及药敏试验E、血常规
单选题患者女，53岁。寒战，高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC:15.3×109/L，N:O.96，该患者感染的病原体最可能是（）A结核分枝杆菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌
单选题中年男性，急性发病，高热，寒战，咳嗽。胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊实音，呼吸音消失，X线示：右下肺大片密度增高阴影。可能诊断（）A肺结核B肺脓肿C肺炎球菌肺炎D肺不张E右侧胸腔积液
单选题女，53岁，寒战，高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4C，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC :15.3×109/L，N:0.96，该患者感染的病原菌最可能是（）A结核分枝杆菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌
单选题男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）ACTB胸部X线C纤维支气管镜检查D痰菌培养及药敏试验E血常规
单选题男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×109/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是（）A肺炎克雷伯杆菌B肺炎链球菌C厌氧菌D表皮葡萄球菌E金黄色葡萄球菌