患者女，26岁。因反复皮肤瘀点瘀斑1个月，以“慢性型特发性血小板减少性紫癜”收住入院。进一步护理评估发现脾中度肿大，WBC6×109/L，Hb83g/L；Plt48×109/L。首选的治疗措施是（ ）。A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免痤抑制剂D.输血小扳悬液E.达那唑
患者女，26岁。因反复皮肤瘀点瘀斑1个月，以“慢性型特发性血小板减少性紫癜”收住入院。进一步护理评估发现脾中度肿大，WBC6×109/L，Hb83g/L；Plt48×109/L。首选的治疗措施是（ ）。
A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免痤抑制剂
D.输血小扳悬液
E.达那唑
B.脾切除
C.免痤抑制剂
D.输血小扳悬液
E.达那唑
参考解析
解析：肾上腺糖皮质激素为首选药，该药可以抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞破坏血小板，并降低血管壁通透性。
相关考题：
女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜
女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109/L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者哪项治疗措施不当()。A.氨肽素B.输注血小板C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.输注丙种球蛋白
患儿，女，3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院，查体：体温36.2℃，面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑，肝脾未及。血常规：Hb 122g／L。白细胞6.8×109／L，中性0.35，淋巴0．60，血小板62×109／L。护士在观察患儿病情时，尤应注意的是A.有无血便B.有无鼻出血C.有无血尿D.有无颅内出血E.皮肤瘀点、瘀斑的变化
患者，女，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。 其血小板计数多在A.B.(10～20)×109／LC.(30～80)×109／LD.(100～300)×109／LE.>300×109／L
患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）C、特发性血小板减少性紫癜（急性型）D、白血病E、过敏性紫癜
女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109／L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者治疗措施不当的是（）A、输注血小板B、免疫抑制剂C、糖皮质激素D、氨肽素E、输注丙种球蛋白
9个月男孩，因反复鼻衄3个月，瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10．1×109／L，Hb109g／L，PLT15×109／L，血小板体积测不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L，IgM0．38g／L，IgE532IU／L。其诊断可能为（）A、湿疹血小板减少免疫缺陷综合征B、X连锁高IgM血症C、选择性IgA缺陷病D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病
9个月男孩，因反复鼻衄3个月，皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10．1×109／L，Hb109g／L，PIJT15×109／L，血小板体积测不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L．IgM0．38g／L，IgE532U／L。其诊断可能为（）A、湿疹血小板减少免疫缺陷综合征B、X连锁高IgM血症C、选择性IgA缺陷病D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病
多选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查？（）A骨髓细胞学检查B狼疮相关检查C腹部B超D胸片E自身抗体检查F体液免疫检查
单选题患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）ABCR/ABLBAML1/ETOCPML/RARαDCBFB/MYH11EDEK/CAN
单选题刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院其血小板计数就在（）。A20×109／LB（20～60）×109／LC（50～100）×109／LD（30～80）×109／LE100×109／L
单选题胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断（）A血压B体温C呼吸D脉搏E瞳孔
单选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。A血小板输注B静脉注射丙种球蛋白C糖皮质激素治疗D静脉注射长春新碱E输血小板F环孢素G脾切除
单选题患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。其血小板计数多在（）。A10×109/LB（10～20）×109/LC（30～80）×109/LD（100～300）×109/LE300×109/L
单选题患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。其血小板计数多在A10xl09/LB(10-20)x109/LC（30-80）x109/LD(100-300)x109/LE300xl09/L
单选题患者女，16岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑2年，脾刚可触及。Hb90g/L，WBC6×109/L，PLC40×109/L；出血时间5min，凝血时间正常。最可能的诊断为（）。A血管性假血友病B特发性血小板减少性紫癜C过敏性紫癜D脾功能亢进E再生性障碍贫血
单选题患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜，做血小板计数检查，血小板（ ）。A100×109/LB50.0×109/LC30.0×109/LD(30.0～80.0)×109/LE20.0×109/L