患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.胎盘早剥D.前置胎盘E.妊娠合并急性胰腺炎
患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.妊娠合并急性胰腺炎
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.妊娠合并急性胰腺炎
参考解析
解析：子宫破裂：产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止。此刻稍感舒适后即出现面色苍白，出冷汗，脉搏细数，呼吸急促，血压下降等休克征象。
【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】
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患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A．分娩先兆B．先兆早产C．已临产，第一产程D．已临产，第二产程E．已临产，第三产程
患者女性，25岁，孕2产0，孕30周，胎心胎动消失2周入院，经处理后娩出一死婴，即开始持续不断地阴道出血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是A、子宫收缩乏力B、软产道损伤C、子宫破裂D、宫腔内感染E、凝血功能障碍
患者女性，28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂
女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者可能为( )。A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、羊水栓塞D、宫缩过强E、宫口开全该患者需立即采取哪种措施？( )A、吸氧B、静脉滴注缩宫素C、抑制宫缩D、会阴侧切助产术E、视胎儿情况决定分娩方式
患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、妊娠合并急性胰腺炎
患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫素D、肌内注射哌替啶E、立即行剖宫产
患者，女性，孕362+周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。对该患者护理中下列哪项不妥A、嘱患者卧床休息B、胎心监护C、口服硫酸亚铁D、按时肛查，了解先露下降E、监测生命体征该患者诊断可能性最大的是A、先兆早产B、临产C、前置胎盘D、胎盘早剥E、难免流产
患者，女性，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110/min。该患者诊断可能性最大的是A.先兆早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.难免流产
患者，女性，32岁，已婚。现停经45大，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架后出现左下腹撕裂样疼痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80／50mmHg(10．7／6．7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A.异位妊娠B.堕胎C.妊娠腹痛D.小产E.胎动不安
患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10/1。该患者应采取的恰当体位是A.半卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.去枕平卧位E.膝胸卧位
患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.高张性宫缩乏力D.前置胎盘E.妊娠合并急性胰腺炎F.低张性宫缩乏力G.胎盘早剥
女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者需立即采取哪种措施（）A、吸氧B、静脉滴注缩宫素C、抑制宫缩D、会阴侧切助产术E、视胎儿情况决定分娩方式
女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者可能为（）A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、羊水栓塞D、宫缩过强E、宫口开全
初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T 36.7℃，P 102次/分，BP 11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。应采取哪些护理措施？
患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是（）A、分娩先兆B、先兆早产C、已临产，第一产程D、已临产，第二产程E、已临产，第三产程
患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是（）A、子宫收缩乏力B、胎盘、胎膜残留C、软产道裂伤D、宫腔内感染E、凝血功能障碍
单选题女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者需立即采取哪种措施（）A吸氧B静脉滴注缩宫素C抑制宫缩D会阴侧切助产术E视胎儿情况决定分娩方式
问答题初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T 36.7℃，P 102次/分，BP 11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。造成该问题的原因是什么？
单选题患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是（）A子宫收缩乏力B胎盘、胎膜残留C软产道裂伤D宫腔内感染E凝血功能障碍
单选题患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理（）A肥皂水灌肠B人工破膜C静脉滴注小剂量缩宫素D肌内注射哌替啶E立即行剖宫产
单选题患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为（）。A胎盘早剥B前置胎盘C子宫破裂D先兆子宫破裂E妊娠合并急性胰腺炎F高张性宫缩乏力G低张性宫缩乏力
单选题患者，女性，孕36周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。该患者诊断可能性最大的是（）A先兆早产B临产C前置胎盘D胎盘早剥E难免流产
问答题初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T 36.7℃，P 102次/分，BP 11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。目前该患者首要的护理诊断、护理目标是什么？