葡萄胎清宫后3个月出现咯血、阴道不规则流血、尿HCG阳性，妇检见子宫增大、质软、双侧卵巢囊性增大，应首先考虑( )A.妊娠B.流产C.葡萄胎清宫不全D.侵蚀性葡萄胎E.绒癌
葡萄胎清宫后3个月出现咯血、阴道不规则流血、尿HCG阳性，妇检见子宫增大、质软、双侧卵巢囊性增大，应首先考虑( )
A.妊娠
B.流产
C.葡萄胎清宫不全
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒癌
B.流产
C.葡萄胎清宫不全
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒癌
参考解析
解析：葡萄胎清宫后有10％～20％发生恶变，当HCG转阴后又转阳且有转移灶症状(咯血)应考虑恶变。而侵蚀性葡萄胎发生在清宫后6个月以内，绒癌往往在一年以上发病。
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根据下列材料，回答 127～128 题：（共用题干）某妇，38岁，葡萄胎清宫术后1年3个月，阴道流血时多时少已2月余，血HCG阳性，胸片肺部可见片状阴影，阴道后穹隆处可见紫色结节，妇检子宫增大如男拳大。第 127 题 最可能的诊断是（ ）。A．持续性葡萄胎B．绒毛膜癌C．侵蚀性葡萄胎D．宫外孕E．宫内妊娠
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5×4厘米，活动好，尿HCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4×3厘米不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块该患者最可能的诊断为A、子宫腺肌病合并卵巢囊肿B、不全流产C、早孕合并卵巢囊肿D、绒毛膜癌E、侵蚀性葡萄胎首选的治疗为A、卵巢囊肿切除术B、放射治疗C、子宫病灶切除术D、清宫术E、化学治疗
某女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块。该患者最可能的诊断为 ( )A．子宫腺肌病合并卵巢囊肿B．不全流产C．早孕合并卵巢囊肿D．绒毛膜癌E．侵蚀性葡萄胎
一已婚妇女，停经4个月后出现腹痛及阴道流血。妇查见宫口未开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿HCG(+)。则双侧附件区肿物可能为( )A．双侧输卵管积水B．双侧输卵管卵巢囊肿C．双侧卵巢巧克力囊肿D．双侧卵巢黄素囊肿E．双侧卵巢浆液性囊腺瘤
患者女,26岁。停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天。伴腹痛且有下坠感。妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑为 A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、过期流产E、葡萄胎
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3 个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软,双侧 附件均可触及囊性肿物,大小约5*4厘米，活动好, 尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有~4 * 3厘米不 均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声 包块首选的治疗为A.卵巢囊肿切除术B.放射治疗C.子宫病灶切除术D.清宫术E.化学治疗
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3 个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软,双侧 附件均可触及囊性肿物,大小约5*4厘米，活动好, 尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有~4 * 3厘米不 均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声 包块该患者最可能的诊断为A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿B.不全流产C.早孕合并卵巢囊肿D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎
患者女，26岁。停经58天后，阴道流血3天，血量增多1天。伴腹痛且有下坠感。妇检子宫增大如孕50多天大小，软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产E.葡萄胎
育龄妇女停经58d后，阴道流血3d，血量增多5h，伴腹痛下坠，妇检子宫增大如孕50d大小，质软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.过期流产E.葡萄胎
五十九岁妇女，绝经3年后出现不规则阴道流血，妇检宫颈表面光滑，子宫体稍大质地软，双侧附件阴性，阴道排液增多。支持该诊断的理由为（）。A、59岁妇女B、绝经后出现不规则阴道出血C、子宫体增大D、宫颈表面光滑E、质地软
患者，女性，人流后2个月，阴道持续流血半个月，尿HCG（+），妇检：子宫稍大、稍软，全胸片示：双肺可见散在粟粒状阴影。该患者诊断考虑为（）A、吸宫不全B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、葡萄胎E、子宫内膜炎
女，26岁，停经2个月，阴道少量流血3天。妇检：子宫增大如孕3个月，质软，子宫右侧触及一约拳头大小的囊性包块，表面光滑，活动可，无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下列哪一项的可能性最大（）A、卵巢黄体囊肿B、卵巢黄素囊肿C、输卵管积水D、单纯性卵巢囊肿E、卵巢巧克力囊肿
育龄妇女停经58d后，阴道流血3d，血量增多5h，伴腹痛下坠，妇检子宫增大如孕50d大小，质软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑（）。A、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、过期流产E、葡萄胎
女性，31岁，葡萄胎2次，清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，妇检：阴道内少量血液，宫颈软、着色，子宫稍大、软，双侧未及异常包快。尿hCG（+），B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为（）A、持续性葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、胎盘植入
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。该患者最可能的诊断为（）A、侵蚀性葡萄胎B、不全流产C、早孕合并卵巢囊肿D、绒毛膜癌E、子宫腺肌病合并卵巢囊肿
女，28岁，孕1产1，停经2月，不规则阴道流血10天，妇科检查：子宫增大如孕3个月，尿HCG阳性，B超提示为葡萄胎。其处理不应包括（）A、需行清宫术B、每次清宫，刮出物均送病理C、子宫全切术D、清宫术后随访2年E、葡萄胎刮宫术后9周血HCG仍高，需排除侵葡
单选题五十九岁妇女，绝经3年后出现不规则阴道流血，妇检宫颈表面光滑，子宫体稍大质地软，双侧附件阴性，阴道排液增多。支持该诊断的理由为（）。A59岁妇女B绝经后出现不规则阴道出血C子宫体增大D宫颈表面光滑E质地软
单选题女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。首选的治疗为（）A卵巢囊肿切除术B放射治疗C子宫病灶切除术D清宫术E化学治疗
单选题女性，29岁，停经三个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检查见阴道内有陈旧血性物，宫口未开，子宫4个月妊娠大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为（）A双侧卵巢黏液性囊腺瘤B双侧输卵管卵巢囊肿C双侧卵巢巧克力囊肿D双侧卵巢黄素囊肿E双侧卵巢浆液性囊腺瘤
多选题患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。诊断该病的检查包括（）。A血尿HCG测定BB超CX线胸片D腹腔镜E妇检
单选题女性，31岁，葡萄胎2次，清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，妇检：阴道内少量血液，宫颈软、着色，子宫稍大、软，双侧未及异常包快。尿hCG（+），B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为（）A持续性葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D胎盘部位滋养细胞肿瘤E胎盘植入
配伍题不规则阴道流血，子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构。首先应考虑的诊断是（）。|葡萄胎清宫术后4个月，血HCG持续阳性，咯血。首先应考虑的诊断是（）。A早孕B流产C葡萄胎D侵蚀性葡萄胎E绒毛膜癌
单选题女性，已婚，停经2个半月，阴道少量不规则流血l个月。妇检：子宫增大似妊娠4个月大小、软，子宫右侧触及直径7cm囊性肿块，血HCG2000KU／L，右侧包块性质是（）A卵巢囊肿B卵巢黄体囊肿C卵巢黄素囊肿D卵巢巧克力囊肿E输卵管卵巢囊肿