女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3 个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软,双侧 附件均可触及囊性肿物,大小约5*4厘米，活动好, 尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有~4 * 3厘米不 均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声 包块该患者最可能的诊断为A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿B.不全流产C.早孕合并卵巢囊肿D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3 个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软,双侧 附件均可触及囊性肿物,大小约5*4厘米，活动好, 尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有~4 * 3厘米不 均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声 包块
该患者最可能的诊断为
A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿
B.不全流产
C.早孕合并卵巢囊肿
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
该患者最可能的诊断为
A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿
B.不全流产
C.早孕合并卵巢囊肿
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
参考解析
解析：，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月’,子宫如妊娠50天大小,尿HCG 阳性,血流信号丰 富,提示侵蚀性葡萄胎,侵蚀性葡萄胎在葡萄胎 清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症 状。绒癌躲在葡萄胎后1年以上发病。
相关考题：
133 ． 已婚妇女 ， 既往月经规律 ， 停经三个月后出现腹痛及阴道流血，来诊。妇科检查见宫口末开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为A ．双侧输卵管积水B ．双侧输卵管卵巢囊肿C ．双侧卵巢巧克力囊肿D ．双侧卵巢黄素囊肿E ．双侧卵巢浆液性囊腺瘤
根据下列内容，回答题。女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是 查看材料A.异位妊娠B.卵巢巧克力囊肿C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.早期妊娠
患者，女性，25岁。停经70日，阴道不规则流血10日，妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软，双侧附件区触及拳头大囊性肿物，活动良好。最重要的辅助检查方法是A、盆腔X线B、盆腔CTC、盆腔B超D、尿β-HCG测定E、超声多普勒听胎心
已婚妇女，既往月经规律，停经3个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检查见宫口未开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为A.双侧输卵管积水B.双侧输卵管卵巢囊肿C.双侧卵巢巧克力囊肿D.双侧卵巢黄素囊肿E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。该患者最可能的诊断为A、侵蚀性葡萄胎B、不全流产C、早孕合并卵巢囊肿D、绒毛膜癌E、子宫腺肌病合并卵巢囊肿(2012)首选的治疗为A、卵巢囊肿切除术B、放射治疗C、子宫病灶切除术D、清宫术E、化学治疗
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5×4厘米，活动好，尿HCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4×3厘米不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块该患者最可能的诊断为A、子宫腺肌病合并卵巢囊肿B、不全流产C、早孕合并卵巢囊肿D、绒毛膜癌E、侵蚀性葡萄胎首选的治疗为A、卵巢囊肿切除术B、放射治疗C、子宫病灶切除术D、清宫术E、化学治疗
某女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块。该患者最可能的诊断为 ( )A．子宫腺肌病合并卵巢囊肿B．不全流产C．早孕合并卵巢囊肿D．绒毛膜癌E．侵蚀性葡萄胎
一已婚妇女，停经4个月后出现腹痛及阴道流血。妇查见宫口未开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿HCG(+)。则双侧附件区肿物可能为( )A．双侧输卵管积水B．双侧输卵管卵巢囊肿C．双侧卵巢巧克力囊肿D．双侧卵巢黄素囊肿E．双侧卵巢浆液性囊腺瘤
( 142～144 题共用题干)女，28岁。平时月经规则，现停经60d．阴道流血10d。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。第 142 题 最可能的诊断是
已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流血，来诊。妇科检查：宫口末开，子宫有儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为A.双侧输卵管积水B.双侧输卵管卵巢囊肿C.双侧卵巢巧克力囊肿D.双侧卵巢黄素囊肿E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
（2012）女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块该患者最可能的诊断为A.侵蚀性葡萄胎B.不全流产C.早孕合并卵巢囊肿D.绒毛膜癌E.子宫腺肌病合并卵巢囊肿
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3 个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软,双侧 附件均可触及囊性肿物,大小约5*4厘米，活动好, 尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有~4 * 3厘米不 均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声 包块首选的治疗为A.卵巢囊肿切除术B.放射治疗C.子宫病灶切除术D.清宫术E.化学治疗
女性，35岁，停经42天，阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理 报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。妇科检査中最可能的发现是A.子宫稍大，质软，宫口闭合B.子宫稍大，质软，宫口松软C.子宫正常大小，附件区可触及小囊 性包块，有压痛D.子宫正常大小，双附件区有压痛E.子宫正常大小，双附件正常
患者女性，30岁。平时月经规则，现停经70天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血hCG增高明显。最可能的诊断是A、卵巢巧克力囊肿B、子宫肌瘤C、不全流产，宫腔积血D、异位妊娠E、葡萄胎
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。(2012)首选的治疗为A.卵巢囊肿切除术B.放射治疗C.子宫病灶切除术D.清宫术E.化学治疗
女，30岁。平时月经规则，现停经70天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个且大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是A.异位妊娠B.卵巢巧克力囊肿C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.不全流产，宫腔秩血
25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显此例最可能的诊断是（）A、宫外孕B、卵巢巧克力囊肿C、葡萄胎D、子宫肌瘤红色变E、早孕合并子宫肌瘤
患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是（）。A、子宫增大，超过妊娠周数B、子宫肌层血运丰富C、子宫肌层回声不均匀D、宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"E、子宫肌层变薄
女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是（）A、立即清宫B、抗炎治疗C、腹腔镜D、宫腔镜E、性激素治疗
女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。该患者最可能的诊断为（）A、侵蚀性葡萄胎B、不全流产C、早孕合并卵巢囊肿D、绒毛膜癌E、子宫腺肌病合并卵巢囊肿
单选题大体检查与妇检中最可能的发现是（ ）。A子宫稍大，质软，宫口闭合B子宫稍大，质软，宫口松软C子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块D子宫正常大小，双附件区有压痛E子宫正常大小，双附件正常
单选题女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。首选的治疗为（）A卵巢囊肿切除术B放射治疗C子宫病灶切除术D清宫术E化学治疗
单选题患者，女，26岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛，血HCG增高明显。其诊断最可能的是（ ）。A宫外孕B卵巢巧克力囊肿C葡萄胎D子宫肌瘤红色变E早孕合并子宫肌瘤
单选题女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是（）A立即清宫B抗炎治疗C腹腔镜D宫腔镜E性激素治疗
单选题女性，29岁，停经三个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检查见阴道内有陈旧血性物，宫口未开，子宫4个月妊娠大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为（）A双侧卵巢黏液性囊腺瘤B双侧输卵管卵巢囊肿C双侧卵巢巧克力囊肿D双侧卵巢黄素囊肿E双侧卵巢浆液性囊腺瘤
单选题女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是（）A宫外孕B卵巢巧克力囊肿C葡萄胎D子宫肌瘤红色变E早孕合并子宫肌瘤