患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是A.肠梗阻瘀结证B.肠梗阻热结证C.肠梗阻痞结证D.阑尾炎瘀滞证E.阑尾炎湿热证
患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是
A.肠梗阻瘀结证
B.肠梗阻热结证
C.肠梗阻痞结证
D.阑尾炎瘀滞证
E.阑尾炎湿热证
B.肠梗阻热结证
C.肠梗阻痞结证
D.阑尾炎瘀滞证
E.阑尾炎湿热证
参考解析
解析:肠梗阻的中医证型有:1气滞血瘀证宜行气活血,通腑攻下,桃仁承气汤加减。2肠腑热结证宜活血清热,通里攻下,复方大承气汤加减。3肠腑寒凝证宜温中散寒,通里攻下,温脾汤加减。4水结湿阻证宜理气通下,攻逐水饮,甘遂通结汤加减。⑤虫积阻滞证宜消导积滞,驱蛔杀虫,驱蛔承气汤加减。据患者腹胀,呕吐,停止排便排气考虑为肠梗阻。据舌红绛苔黄腻,脉沉细数考虑为热结,故选B。
相关考题:
男性,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无捌便排气45小时。查体:血压90/60 mmH{(12/8 kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是( )。A.肠梗阻瘀滞证B.阑尾炎湿热证C.肠梗阻痞结证D.肠梗阻瘀结证E.肠梗阻疽结证
患者,男,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气2天。查体:血压90/60 mmHg,神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸡音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是A.肠梗阻瘀滞证B.阑尾炎湿热证C.肠梗阻瘀结证D.肠梗阻痞结证E.肠梗阻疽结证
患者,男,38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹肌紧张,压痛、反跳痛及轻度肌紧张肠鸣音减弱,舌红苔黄腻,脉洪数。其治法是A.通里攻下,泻火解毒B.活血化瘀,疏肝理气C.活血化瘀,行气止痛D.清营解毒,泄热养阴E.理气开郁,疏肝利胆
手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热,体温最高至38.8℃,伴停止排气、排便。查体:左下腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是A.X线立位腹平片B.腹部血管造影C.血淀粉酶检查D.腹部B超E.血常规检查
患者,男性,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气45小时。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是A.肠梗阻瘀滞证B.阑尾炎湿热证C.肠梗阻痞结证D.肠梗阻瘀结证E.肠梗阻疽结证
患者,男,48岁。间断性便秘10年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠
患者,男,38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,肠鸣音减弱,舌红苔黄腻,脉洪数。其治法是A、通里攻下,泻火解毒B、活血化瘀,疏肝理气C、活血祛瘀,行气止痛D、清营解毒,泄热养阴E、理气开郁,疏肝利胆
陈先生,65岁。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术,现因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。护理体检:T37.2℃,P80次/分,R16次/分,BP140/88mmHg。全腹膨隆,可见肠型及蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血清钾2.9mmol/L。该患者经治疗后梗阻解除的标志是A.腹痛减轻B.腹胀减轻C.呕吐减轻D.肠鸣音减弱E.排便排气
患者,男,38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,肠鸣音减弱,舌红苔黄腻,脉洪数。其治法是A.通里攻下,泻火解毒B.活血化瘀,疏肝理气C.活血祛瘀,行气止痛D.清营解毒,泻热养阴E.理气开郁,疏肝利胆
患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60h。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠呜音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是A.肠梗阻瘀结证B.肠梗阻热结证C.肠梗阻痞结证D.阑尾炎瘀滞证E.阑尾炎湿热证
肠梗阻共有的临床特点是A.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便B.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失C.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
男性,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气45小时。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是().A、肠梗阻瘀滞证B、阑尾炎湿热证C、肠梗阻痞结证D、肠梗阻瘀结证E、肠梗阻疽结证
女性,50岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数1.8×109/L。适宜的处理是:()A、留急诊室观察B、给予抗生素、补液、胃肠减压等C、择期手术D、积极进行中药治疗E、急诊手术
肠梗阻共有的临床特点是()。A、腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失C、腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失D、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E、腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
单选题肠梗阻共有的临床特点是()。A腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失C腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失D腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
单选题患者,男,38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,肠鸣音减弱,舌红苔黄腻,脉洪数。其治法是()。A通里攻下,泻火解毒B活血化瘀,疏肝理气C活血祛瘀,行气止痛D清营解毒,泻热养阴E理气开郁,疏肝利胆
单选题林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。行乙状结肠切除后1个月,该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁,腹胀、停止排气、排便,可能发生了()A肠梗阻B肠瘘C吻合口狭窄D肠痉挛E肠坏死
单选题患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是()。A肠梗阻瘀结证B肠梗阻热结证C肠梗阻痞结证D阑尾炎瘀滞证E阑尾炎湿热证
单选题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑()A急性胰腺炎B粪块堵塞引起肠梗阻C空腔脏器破裂D乙状结肠扭转E肠套叠
单选题肠梗阻病人的共同临床特征是()A腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
单选题男性,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气45小时。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是().A肠梗阻瘀滞证B阑尾炎湿热证C肠梗阻痞结证D肠梗阻瘀结证E肠梗阻疽结证
单选题腹膜刺激征是指()A压痛、肌紧张、反跳痛B反射性呕吐、恶心、腹泻C肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D肠鸣音消失、腹痛、腹泻E板状腹、压痛、腹泻