患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术，入院后1小时感下腹剧痛。检查：右侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是（ ）。A.卵巢肿瘤蒂扭转B.输卵管妊娠破裂C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E.卵巢黄体破裂
患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术，入院后1小时感下腹剧痛。检查：右侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是（ ）。
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.输卵管妊娠破裂
C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢黄体破裂
参考解析
解析：根据患者“后穹窿穿刺抽出深咖色液体”提示巧克力囊肿发生破裂的典型表现。A项，卵巢囊肿蒂扭转可触及右下腹肿物，但不会穿出深咖啡色黏稠液体。B项，输卵管妊娠破裂一般发生在孕早期，不易见到右附件肿物，且可见心管搏动，患者未诉停经史，支持证据不足。C项，子宫肌瘤蒂扭转一般不会出现在附件区，且不会穿出深咖色液体。E项，黄体破裂不会出现附件区肿物及穿刺出咖啡色液体。
相关考题：
某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫正常，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件正常，其诊断最可能是A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．右附件肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．左附件炎性包块
患者男性，24岁，因右颌下无痛性肿物6个月入院，检查见肿物柔软与皮肤无粘连，穿刺抽出黏稠液，口底未见异常，B超显示囊性肿物，手术摘除颌下腺，术后1个月囊肿再次复发，该患者的诊断可能是()。A.颌下腺囊肿B.囊性水瘤C.舌下腺囊肿口外型D.皮样囊肿E.以上都不是
小刘，27岁。结婚多年一直未孕，发现右侧卵巢肿物1年。逛街时突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，急诊入院，妇科检查：子宫(－)，右附件有拳头大小囊性肿物，边界清，活动差，左附件(－)。考虑患者A、卵巢癌B、肿瘤感染C、肿瘤恶变D、肿瘤破裂E、右卵巢肿瘤蒂扭转目前该患者最合适的处理是A、不予处理，观察病情进展B、给予高蛋白、高维生素易消化清淡饮食C、若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查D、做胃镜明确诊断E、化疗
患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是A、子宫异位妊娠破裂B、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转C、盆腔肿瘤D、卵巢巧克力囊肿破裂E、子宫腺肌病
患者，女性，37岁。左附件肿物10cm×10cm×9cm，拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是( )A、卵巢肿物蒂扭转B、卵巢肿物破裂C、卵巢巧克力囊肿破裂D、残角子宫妊娠破裂E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
女性、26岁、右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫(－)，右侧附件有手拳大小的囊性肿物，边界清、活动差，左附件(－)，其诊断是A．肿瘤破裂B．右侧附件肿瘤蒂扭转C．左附件炎性包块D．肿瘤感染E．肿瘤恶变
于女士，28岁，发现右侧卵巢肿物1年，1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇检：子宫正常大，右附件区有手掌大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)最有可能的诊断是（ ）A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．右附件炎性包块
某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(一)，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(一)，其诊断是A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．右附件肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．左附件炎性包块
37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是A.卵巢肿物蒂扭转B.卵巢肿物破裂C.卵巢巧克力囊肿破裂D.残角子宫妊娠破裂E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.左附件肿瘤蒂扭转D.肿瘤恶变E.左附件炎性包块
40岁女性，因体检发现右附件肿物10cm×11cm×14cm入院手术，入院4小时突然下腹剧痛，再次妇科检查：右侧肿物隐约可及，边界不清，后穹隆穿刺抽出20m1巧克力色黏稠液体，最可能的诊断为A.卵巢肿物蒂扭转B.卵巢肿物破裂C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转D.残角子宫妊娠破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂
患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是A.子宫异位妊娠破裂B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转C.盆腔肿瘤D.卵巢巧克力囊肿破裂E.子宫腺肌病
患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术。入院后1小时突感下腹剧痛，检查：右侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体，最后诊断可能是（ ）。A.卵巢肿瘤蒂扭转B.输卵管妊娠破裂C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E.卵巢黄体破裂
25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。应选哪项处理A.静点抗生素B.控制炎症后复查C.肿物穿刺D.诊断性刮宫E.立即开腹探查
女，37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体，最可能的诊断是（）A、卵巢肿物蒂扭转B、卵巢肿物破裂C、卵巢巧克力囊肿破裂D、残角子宫妊娠破裂E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。A、肿瘤破裂B、肿瘤感染C、右附件肿瘤蒂扭转D、肿瘤恶变E、左附件炎性包块
某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（－），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（－），其诊断是（）。A、肿瘤破裂B、肿瘤感染C、右附件肿瘤蒂扭转D、肿瘤恶变E、左附件炎性包块
患者男性，24岁，因右颌下无痛性肿物6个月入院，检查见肿物柔软与皮肤无粘连，穿刺抽出黏稠液，口底未见异常，B超显示囊性肿物，手术摘除颌下腺，术后1个月囊肿再次复发，该患者的诊断可能是（）。A、颌下腺囊肿B、囊性水瘤C、舌下腺囊肿口外型D、皮样囊肿E、以上都不是
患者，男性，18岁。发现右侧颈部肿物1周。查体：右侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小为2cm×3cm，边界不清，无压痛。穿刺抽出浅黄色液体。应诊断为（）A、颏下皮样囊肿B、炎性淋巴结C、胸腺咽管囊肿D、甲状腺腺瘤E、囊状淋巴管瘤
二十岁男性，右颌下区无痛性软肿物，表面皮肤正常，口内检查亦未见异常。抽出黏稠而略带黄色蛋清样液体。肿物及颌下腺一并手术摘除，见肿物呈囊性，但术后不久囊肿复发术前对诊断最有帮助的检查是（）.A、舌下腺造影B、颌下腺造影C、B超检查D、囊肿穿刺检查E、颌下腺侧位片
妇女，32岁，急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。为止血首选的处理应是（ ）A、后穹隆穿刺B、腹腔穿刺C、抗休克同时行清宫D、保守治疗抗休克E、急诊B超检查除外宫外孕
单选题女，37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体，最可能的诊断是（）A卵巢肿物蒂扭转B卵巢肿物破裂C卵巢巧克力囊肿破裂D残角子宫妊娠破裂E子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
单选题二十岁男性，右颌下区无痛性软肿物，表面皮肤正常，口内检查亦未见异常。抽出黏稠而略带黄色蛋清样液体。肿物及颌下腺一并手术摘除，见肿物呈囊性，但术后不久囊肿复发术前对诊断最有帮助的检查是（）.A舌下腺造影B颌下腺造影CB超检查D囊肿穿刺检查E颌下腺侧位片
单选题某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心，呕吐，妇科检查：子宫（－），右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件（－），其诊断是（）。A肿瘤破裂B肿瘤感染C右附件肿瘤蒂扭转D肿瘤恶变E左附件炎性包块
单选题37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是（）A卵巢肿物蒂扭转B卵巢肿物破裂C卵巢巧克力囊肿破裂D残角子宫妊娠破裂E子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
单选题患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。A肿瘤破裂B肿瘤感染C右附件肿瘤蒂扭转D肿瘤恶变E左附件炎性包块