男，35岁。发热10天，心悸2天。心电图示：室性心动过速，心室率170次／分。静脉推注利多卡因无效，测血压70/42mmHg，应准备立即给予A.非同步电复律B.同步电复律C.继续静脉注射利多卡因D.静脉注射胺碘酮E.静脉注射普鲁卡因胺
男，35岁。发热10天，心悸2天。心电图示：室性心动过速，心室率170次／分。静脉推注利多卡因无效，测血压70/42mmHg，应准备立即给予
A.非同步电复律
B.同步电复律
C.继续静脉注射利多卡因
D.静脉注射胺碘酮
E.静脉注射普鲁卡因胺
B.同步电复律
C.继续静脉注射利多卡因
D.静脉注射胺碘酮
E.静脉注射普鲁卡因胺
参考解析
解析：阵发性室性心动过速发作时治疗首选利多卡因静脉注射，其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等。如上述药物无效，或病人已出现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时，可用同步直流电复律。
相关考题：
男性，60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是A、静脉输注胺碘酮B、静脉推注利多卡因C、静脉推注美托洛尔D、静脉推注普罗帕酮E、静脉推注奎尼丁
某患者，男，65岁，因发作性心悸、胸痛3小时，伴意识恍惚入院，查体：T36.3℃，脉搏细速，血压80/60mmhg，心率150次/分，心音低钝，律略不规整，未及明显杂音，心电图示室性心动过速，目前最合适的治疗为A、立即给予利多卡因100mg静脉注射1-4mg/min持续静脉滴注B、立即给予胺碘酮150mg静脉注射1mg/min持续静脉滴注C、立即给予心律平70mg静脉注射D、立即给予同步直流电复律E、立即给予非同步直流电复律
男性，28岁，突发心悸5分钟来诊，BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，176次／分，应首选A、硫酸阿托品1mg静推B、普罗帕酮70mg静推C、胺碘酮150mg静推D、利多卡因75mg静推E、腺苷6mg静推
患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊。查体： BP 80/60mmHg，P 180次／分，心律不齐。心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次／分，Vl导联P波消失。该患者诊断是A、室颤B、室性心动过速C、预激伴房颤D、预激伴室上速E、预激合并冠心病应立即采取的措施是A、电复律B、静推毛花苷CC、静推维拉帕米D、静推利多卡因E、静推普罗帕酮
男，70岁。急性左下壁心肌梗死后6小时，ICU监护，EKG示波出现心室颤动，血压下降，应该立即采取的措施为A.非同步电复律B.同步电复律C.静脉推注利多卡因D.静脉推注肾上腺素E.静脉推注心三联
护士在配合医师进行上述治疗时，病人突然意识丧失，血压70／34 mmHg。心电图示：室性心动过速，此时应立即进行A.非同步电复律B.同步电复律C.静脉推注肾上腺素D.永久性心脏起搏E.静脉推注利多卡因
男，55岁。压榨性心前区病痛，持续2小时，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示V1～V4导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备A.静脉推注利多卡因B.口服卡托普利C.同步电复律D.尿激酶溶栓治疗E.静脉滴注低分子右旋糖酐
男,45 岁,今晨起感觉心悸,去医院就诊,心电图诊断室性心动过速,请问最主要依据是() A.不完全性代偿间歇B.心室率 100～200 次/分C.QRS 波群形态宽大畸形D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率>室率
女,49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。查体:BP80／50mmHg。心电图:心室率160次／分,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是()。 A.静脉推注普罗帕酮B.静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘酮D.同步直流电复律E.口服美托洛尔
患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图3-1 A，为窄QBS波群心动过速，心室率150次/分。图3-1 B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为A.阵发性房性心动过速B.阵发性房室折返性心动过速C.阵发性房室结折返性心动过速D.心房扑动E.紊乱性房性心动过速
女，49岁。突发心悸伴头晕，大汗10分钟。查体：BP80/50mmHg。心电图：心室率160次/min，QRS波群宽大畸形，可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是A、同步直流电复律B、静脉推注利多卡因C、静脉推注普罗帕酮D、静脉推注胺碘酮E、口服美托洛尔
女性，25岁。发热7天，心悸2天。EKG示：室性心动过速，心室律160次／分。静推利多卡因无效，测血压80/42 mmHg，应准备立即给予A、非同步电复律B、同步电复律C、继续静脉注射利多卡因D、静脉注射肾上腺素E、静脉注射心脏三联
男，35岁。发热10天，心悸2天。心电图示：室性心动过速，心室率170次／分。静脉推注利多卡因无效，测血压70／42mmHg，应准备立即给予A.非同步电复律B.同步电复律C.继续静脉注射利多卡因D.静脉注射胺碘酮E.静脉注射普鲁卡因胺
女，25岁，发热7d，心悸2d，EKG示：室性心动过速(心室律＞150次/分)。静推利多卡因无效，此时最需要的处理（ ）A．非同步电复律B．同步电复律C．继续静脉注射利多卡因D．静脉注射肾上腺素E．静脉注射心三联
男，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，血压正常。该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚。此时应采取较简便有效的措施是A、刺激呕吐反射或嘱屏气B、静脉推注西地兰C、静脉推注新福林D、静脉推注利多卡因E、口服阿托品应考虑患者是A、窦性心动过速B、室上性心动过速C、室性心动过速D、心房颤动E、心室颤动
女，25岁。发热7天，心悸2天。EKG示：室性心动过速，心室率160次／分。静推利多卡因无效，测血压80／42mmHg，应紧急给予以下哪种处理A.非同步电复律B.同步电复律C.继续静脉注射利多卡因D.静脉注射阿托品E.心前区按压
患者，男，30岁，触电后在心肺复苏过程中，通过心电图发现患者出现了心室纤颤，此时应立即采取的措施是A.静脉注射利多卡因B.置入心脏起搏器C.给予非同步电复律D.给予同步电复律E.静脉推注肾上腺素
男性，60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是A.静脉输注胺碘酮B.静脉推注利多卡因C.静脉推注普罗帕酮D.静脉推注美托洛尔
男，35岁。发热10天，心悸2天。心电图示：室性心动过速，心室率170次/分。静脉推注利多卡因无效，测血压70/42mmHg，应准备立即给予A:非同步电复律B:同步电复律C:继续静脉注射利多卡因D:静脉注射胺碘酮E:静脉注射普鲁卡因胺
男，26岁。突发心悸5分钟。查体：BP 70/50mmHg。心电图：心室率220次/分，QRS波宽大畸形，可见心室夺获。首选治疗是A.电复律B.静脉推注普罗帕酮C.静脉推注胺碘酮 D.静脉推注阿托品E.静脉推注利多卡因
共用题干男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。护士在配合医师进行上述治疗时，病人突然意识丧失，血压70/34mmHg。心电图示：室性心动过速，此时应立即进行A:非同步电复律B:同步电复律C:静脉推注肾上腺素D:永久性心脏起搏E:静脉推注利多卡因
患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图25-1-A，为窄QRS波群心动过速，心室率150次／分。图1-B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为（）A、阵发性房性心动过速B、阵发性房室折返性心动过速C、阵发性房室结折返性心动过速D、心房扑动E、紊乱性房性心动过速
单选题男性，28岁，突发心悸5分钟来诊，BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，176次／分，应首选（）A硫酸阿托品1mg静推B普罗帕酮70mg静推C胺碘酮150mg静推D利多卡因75mg静推E腺苷6mg静推
单选题患者女，49岁。突发心悸伴头晕。大汗10分钟。查体：BP 80/50mmHg。心电图：心室率160次/min，QRS波群宽大畸形，可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是（ ）。A同步直流电复律B静脉推注利多卡因C静脉推注普罗帕酮D静脉推注胺碘酮E口服美托洛尔