28岁女性，停经38天，突发性下腹痛4小时伴头晕，有少量阴道流血。查体：Bp190/55mmHg，P120次/分，细弱，心肺正常，腹饱满，压痛，反跳痛。移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈光滑，有举痛，后穹窿饱满，有触痛，子宫及双附件触不清，后穹窿穿刺抽出暗红不凝血10ml，最恰当的治疗措施（）A、切除子宫B、吸出腹腔血，自家输血C、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管D、切除患侧附件E、行对侧输卵管整形术
28岁女性，停经38天，突发性下腹痛4小时伴头晕，有少量阴道流血。查体：Bp190/55mmHg，P120次/分，细弱，心肺正常，腹饱满，压痛，反跳痛。移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈光滑，有举痛，后穹窿饱满，有触痛，子宫及双附件触不清，后穹窿穿刺抽出暗红不凝血10ml，最恰当的治疗措施（）
- A、切除子宫
- B、吸出腹腔血，自家输血
- C、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
- D、切除患侧附件
- E、行对侧输卵管整形术
相关考题：
患者，女性，24岁，停经7周，阴道少量流血2天，睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感，诊断腹腔内出血的直接证据是 ( )A．宫颈举痛B．后穹窿饱满C．移动性浊音(＋)D．腹部压痛及反跳痛E．后穹窿穿刺
患者，女，32岁，GP，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36C，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。该患者可能发生的问题是A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.流产D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性输卵管炎
患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者的手术原则是A.尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管B.尽量吸出腹腔血液作自体输血C.进行对侧输卵管整形手术D.切除患侧附件E.切除子宫
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音(+)，阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛(+)，右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。该患者可能发生的问题是A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.流产D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性输卵管炎
某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。为明确诊断最有意义的检查A.盆腔CTB.尿妊娠试验C.后穹隆穿刺D.腹透或腹平片E.腹部B型超声F.子宫内膜病理检查
患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者的手术原则是（）。A、尽量吸出腹腔血液作自体输血B、切除子宫C、进行对侧输卵管整形手术D、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管E、切除患侧附件
女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。目前宜采用哪项术式（）A、右侧附件切除术B、右侧输卵管切除术C、穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50mgD、挤压将胚囊挤出E、右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合F、激光或电凝示胚胎组织是否死亡
女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。目前可能性最大的诊断是（）A、先兆流产B、黄体破裂C、右侧输卵管异位妊娠D、急性阑尾炎E、右侧附件肿物扭转F、右侧附件炎
女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。目前的治疗方案应是（）A、立即手术行右附件切除B、行腹腔镜探查术C、静滴抗炎、止血药物D、口服米非司酮E、中药治疗F、肌肉注射MTX
女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是（）A、B型超声检查B、后穹窿穿刺C、诊断性刮宫D、尿妊娠试验E、血常规及出凝血时间
某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。为明确诊断最有意义的检查（）。A、腹透或腹平片B、腹部B型超声C、后穹隆穿刺D、子宫内膜病理检查E、盆腔CTF、尿妊娠试验
某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。提示：行腹腔镜探查术，术中探查见：腹腔极少量游离血，子宫常大，右侧输卵管完整，未见破口，壶腹部增粗直径约2．3cm，充血、水肿，宫壁变薄，内可见胚囊，左输卵管缺如，双侧卵巢未见异常。下列哪项术式更合适（）。A、右侧附件切除术B、右侧输卵管切除术C、穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50mgD、挤压将胚囊挤出E、右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合F、激光或电凝示胚胎组织是否死亡
患者停经2月，突然剧烈下腹痛，阴道少量流血，昏厥一次，体检：血压75/45mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音（+）。内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液，最恰当的处理是（）A、输血补液B、升压药物C、输血补液同时剖腹探查D、腹腔镜E、等血压上升后再行手术
单选题某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。提示：行腹腔镜探查术，术中探查见：腹腔极少量游离血，子宫常大，右侧输卵管完整，未见破口，壶腹部增粗直径约2．3cm，充血、水肿，宫壁变薄，内可见胚囊，左输卵管缺如，双侧卵巢未见异常。下列哪项术式更合适（）。A右侧附件切除术B右侧输卵管切除术C穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50mgD挤压将胚囊挤出E右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合F激光或电凝示胚胎组织是否死亡
多选题某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。为明确诊断最有意义的检查（）A腹透或腹平片B腹部B型超声C后穹隆穿刺D子宫内膜病理检查E盆腔CTF尿妊娠试验
单选题28岁女性，停经38天，突发性下腹痛4小时伴头晕，有少量阴道流血。查体：Bp190/55mmHg，P120次/分，细弱，心肺正常，腹饱满，压痛，反跳痛。移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈光滑，有举痛，后穹窿饱满，有触痛，子宫及双附件触不清，后穹窿穿刺抽出暗红不凝血10ml，最恰当的治疗措施（）A切除子宫B吸出腹腔血，自家输血C尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管D切除患侧附件E行对侧输卵管整形术
单选题该患者的手术原则是（ ）。A尽量吸出腹腔血液作自体输血B切除子宫C进行对侧输卵管整形手术D尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管E切除患侧附件