患者，女，45岁。因反复咳嗽、咳黄脓痰20余年，以晨起明显。经HRCT明确诊断为支气管扩张。近2天咳嗽、咳痰加重，痰黄，有腥臭味，痰量大于150mL，伴有发热、气促，无咯血、胸痛等，门诊收治入院后给予头孢吡肟（2.0g，bid）抗感染4天，患者病情无明显好转。患者无肝肾功能不全，无其他疾病史。对该患者诊治方案分析正确的是（）。A、患者有厌氧菌感染可能B、宜加用甲硝唑注射液0.5g，qdC、可采用异丙托溴铵雾化吸入解痉平喘、氨溴索雾化化痰D、可停用头孢吡肟，换用美罗培南E、应加强体位引流
患者，女，45岁。因反复咳嗽、咳黄脓痰20余年，以晨起明显。经HRCT明确诊断为支气管扩张。近2天咳嗽、咳痰加重，痰黄，有腥臭味，痰量大于150mL，伴有发热、气促，无咯血、胸痛等，门诊收治入院后给予头孢吡肟（2.0g，bid）抗感染4天，患者病情无明显好转。患者无肝肾功能不全，无其他疾病史。对该患者诊治方案分析正确的是（）。
- A、 患者有厌氧菌感染可能
- B、 宜加用甲硝唑注射液0.5g，qd
- C、 可采用异丙托溴铵雾化吸入解痉平喘、氨溴索雾化化痰
- D、 可停用头孢吡肟，换用美罗培南
- E、 应加强体位引流
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患者男性，55岁。发热，咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性支气管炎”收入院。针对此患者的治疗不妥的是A、解热镇痛药B、盐酸氨溴索C、溴已新D、可待因E、雾化吸入
针对急性气管-支气管炎患者脓痰不易排出的情况，护士给予了多种排痰措施，但其中不恰当的是A、给予盐酸氨溴索祛痰B、鼓励患者多饮水稀释痰液C、指导患者有效咳嗽促进排痰D、可给予雾化吸入E、勤给患者吸痰
患者王*，85岁，因“心功能Ⅳ级，高血压，肾功能不全”入院，予呋塞米利尿减低前负荷，近日受凉后出现发热伴咳嗽、咳痰，痰色由白转黄，拟抗感染治疗，不宜选择下列哪种抗菌药物()A.哌拉西林B.莫西沙星C.阿米卡星D.头孢曲松E.头孢吡肟
患者，女，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，冬春季多见。近2年，活动后乏力、气促。3天前，患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重，给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗，前者比后者有效的原因主要为()A.常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大B.少COPD患者的气道黏液分泌C.何不良反应D.快E.体耐受现象
患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性，AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()A.美罗培南B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢吡肟D.头孢哌酮舒巴坦E.莫西沙星
患者，女，45岁。因反复咳嗽、咳黄脓痰20余年，以晨起明显。经HRCT明确诊断为支气管扩张。近2天咳嗽、咳痰加重，痰黄，有腥臭味，痰量大于150mL，伴有发热、气促，无咯血、胸痛等，门诊收治入院后给予头孢吡肟(2.0g，bid)抗感染4天，患者病情无明显好转。患者无肝肾功能不全，无其他疾病史。对该患者诊治方案分析正确的是()A.患者有厌氧菌感染可能B.宜加用甲硝唑注射液0.5g，qdC.可采用异丙托溴铵雾化吸入解痉平喘、氨溴索雾化化痰D.可停用头孢吡肟，换用美罗培南E.应加强体位引流
患者，男性，45岁，身高175cm，体重71kg，有"慢性支气管炎，支气管哮喘，糖尿病"病史，10天前因天气变化突然出现咳嗽、气急、咳黄脓痰，痰液黏稠，外院住院给予抗感染等治疗3天后，症状可缓解，出院后停药，2天后咳嗽、咳痰再次加重，夜间咳嗽较剧烈，伴气促，难以平卧入睡。来院住院治疗给予左氧氟沙星氯化钠注射液0.4g静滴bid，布地奈德1mg+特布他林2.5mg+0.9%氯化钠注射液5ml，雾化吸入，bid；复方甲氧那明胶囊2粒口服，Tid，氨溴索注射液30mg+0.9%氯化钠注射液10ml静推bid，多索茶碱注射液0.2g+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，qd；布地奈德/福罗特罗吸入剂，2吸，bid。该患者使用的吸入糖皮质激素不常见的不良反应有A、声嘶B、口咽部念珠菌感染C、骨骼肌震颤D、每日剂量超过1mg，可能合并皮肤变薄E、血糖波动变化该患者使用的药物中可引起血糖波动的药物有A、氨溴索B、复方甲氧那明胶囊C、布地奈德D、特布他林E、多索茶碱患者心率106次/分，下列哪种治疗方式不适合该患者A、鼻导管吸氧B、异丙托溴铵吸入C、沙丁胺醇吸入D、雾化吸入糖皮质激素E、氨溴索雾化吸入对该患者的用药教育错误的是A、雾化吸入后应用清水漱口B、应尽量避免使用可诱发哮喘的药物，如阿司匹林C、布地奈德/福罗特罗吸入剂，2次吸入的间隔应在1min以上D、吸入布地奈德/福罗特罗后马上用力喘气E、吸入布地奈德/福罗特罗屏住呼吸患者为什么不适用氨茶碱注射液而选用多索茶碱的理由错误的是A、多索茶碱松弛支气管平滑肌痉挛的作用是氨茶碱10～15倍B、多索茶碱作用时间比氨茶碱长C、多索茶碱具有氨茶碱所没有的镇咳作用D、多索茶碱无腺苷阻断作用，较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应E、多索茶碱作用时间比氨茶碱作用时间多起效快
患者男性， 48 岁，反复咳嗽、咳黄痰 30 余年，间断咯血 4 次。此次因咳嗽加重，发热入院 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确 ?A、使病肺处于高位B、每日引流2～4次，每次15～30分钟C、排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果D、痰量多的患者，可使用强力镇咳药E、可用生理盐水先做雾化吸入，便于排痰
女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右入院治疗。经检查，诊断明确后，首选的治疗是A.抗感染加体位引流B.纤维支气管镜吸痰C.支气管舒张药治疗D.雾化吸入治疗
女，36岁。幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右人院治疗。经检查，诊断明确后，首选的治疗是A．抗感染加体位引流B．手术治疗C．支气管舒张药治疗D．雾化吸入治疗E．纤维支气管镜吸痰
患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。若经积极抗感染及排痰等治疗，患者体温正常，痰量、咯血量均减少。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。考虑患者病程长，反复发作，该患者下一步宜选用的治疗措施是A.继续使用抗菌药物B.应用止血药物C.手术治疗D.继续体位引流排痰E.出院
患者，男性，29岁，常年咳嗽，咳大量脓性痰，偶有痰中带血，咳嗽、咳痰每于晨起和夜间入睡变换体位时加重，为该患者进行体位引流不正确的是A.引流前给予超声雾化吸入，可加强引流效果B.应在饭后进行C.应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下D.引流同时给予胸部叩击可增强引流效果E.近期内有大咯血时禁止体位引流
肺脓肿表现为（ ）支气管扩张合并感染表现为（ ）肺炎球菌肺炎表现为（ ）A急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰B急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰C长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰D反复发热，咯血，并大量脓痰E咽部发痒，干咳，无痰
患者王某，85岁，因“心功能Ⅳ级，高血压，肾功能不全”入院，予呋塞米利尿减低前负荷，近日受凉后出现发热伴咳嗽、咳痰，痰色由白转黄，拟抗感染治疗，不宜选择下列哪种抗菌药物（）A、哌拉西林B、莫西沙星C、阿米卡星D、头孢曲松E、头孢吡肟
患者，女，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，冬春季多见。近2年，活动后乏力、气促。3天前，患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重，给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗，前者比后者有效的原因主要为（）。A、常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大B、少COPD患者的气道黏液分泌C、何不良反应D、快E、体耐受现象
患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌（ESBLs阴性，AmpC酶阳性）。可以选择的方案有（）。A、美罗培南B、哌拉西林他唑巴坦C、头孢吡肟D、头孢哌酮舒巴坦E、莫西沙星
男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰等治疗，该患者现痰量为45ml/d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗应采取（）A、继续抗感染B、雾化吸入C、继续体位引流排痰D、手术治疗E、全身支持治疗
单选题患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0°C，每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为（ ）A痰中带血B少量咯血C中等量咯血D大量咯血E不能确定，需进一步评估
多选题患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌（ESBLs阴性，AmpC酶阳性）。可以选择的方案有（）。A美罗培南B哌拉西林他唑巴坦C头孢吡肟D头孢哌酮舒巴坦E莫西沙星
单选题患者男性，55岁。发热，咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性支气管炎”收入院。针对此患者的治疗不妥的是（）A解热镇痛药B盐酸氨溴索C溴已新D可待因E雾化吸入
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生症病史3年，高血压病史2年，咳嗽、咳痰10余年并伴有喘息，尤其活动后明显；因近半个月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg qD，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，端坐位、喘息貌、桶状胸、杵状指，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿啰音。血常规：WBC 11.2×109/L。肺功能：FEV1/FVC 60%，FEV1 55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tiD iv gtt莫西沙星-氯化钠注射液0.4g BiD iv gtt异丙托溴铵注射液0.5 mg BiD 雾化吸入布地奈德混悬液1ml BiD 雾化吸入查体该患者有足踝部水肿，引起此不良反应的药物可能为（ ）A硝苯地平控释片B氨溴索注射液C异丙托溴铵溶液D布地奈德混悬液E莫西沙星-氯化钠注射液