单选题患者,男性,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),意识模糊。应首先考虑的是()A急进型高血压B高血压脑病C高血压心脏病D脑出血E脑血栓形成
单选题
患者,男性,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),意识模糊。应首先考虑的是()
A
急进型高血压
B
高血压脑病
C
高血压心脏病
D
脑出血
E
脑血栓形成
参考解析
解析:
高血压脑病主要是脑水肿和颅内压增高的表现,如严重头痛、呕吐、神志改变。故本题选B。急进型高血压危重,虽然也有血压显著升高、头痛等症状,还表现为视物模糊、眼底出血渗出、视盘水肿、持续蛋白尿、血尿及管型等,一般无意识模糊;高血压心脏病有心脏病的表现;脑出血、脑血栓多有肢体活动障碍。
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患者,男,60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是( )A.急进型高血压病B.缓进型高血压病C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病
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