单选题

患者，女性，4年前因右侧乳腺癌做根治术，化疗4次，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫性回声增强，左内叶有一低回声区，大小3cm×2cm，形态不规则，有正常血管穿过，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别？（　　）

A 肝炎性假瘤与肝转移癌

B 原发性肝癌与肝转移癌

C 肝脓肿与肝转移癌

D 非均匀性脂肪肝与肝转移癌

E 肝囊肿与肝转移癌

解析： 化疗的患者常常有肝脏的弥漫性损伤，表现为脂肪沉积，残存相对正常的组织表现为低回声，但乳腺癌肝转移也可以表现为低回声，故该答案为D。