单选题

男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）

A 急性广泛前壁心梗合并肺部感染

B 急性广泛前壁心梗合并心律失常

C 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D 急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

解析： 急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。