单选题男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×109/L;腹平片示膈下游离气体。以下关于该患者的治疗措施,错误的是()A早期液体复苏B4小时内开始广谱抗生素治疗C应用血管活性药物D积极血糖控制E尽早外科手术治疗
单选题
男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×109/L;腹平片示膈下游离气体。
以下关于该患者的治疗措施,错误的是()
A
早期液体复苏
B
4小时内开始广谱抗生素治疗
C
应用血管活性药物
D
积极血糖控制
E
尽早外科手术治疗
参考解析
解析:
暂无解析
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患者,男性,45岁,重型颅脑外伤入院。入院2天后发热,体温39.6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意A:擦浴时间不小于30分钟B:主要擦拭后颈部C:擦拭足底时间可稍长D:擦拭后10分钟测量体温E:观察面色,监测呼吸、脉搏
男性,68岁,因高热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,脉搏118/分钟,呼吸37/分钟,血压82/41mmHg。意识模糊,右肺可闻及明显湿啰音。血常规:白细胞24×109/L,胸片提示右中下肺明显渗出影。应进一步做哪些检查()A、肝肾功能B、血气分析C、结核菌素试验D、痰涂片+细菌培养E、CVP监测F、腹部CT
男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。脓毒症休克的表现中,不正确的是()A、存在明确的感染B、呼吸抑制C、收缩压90mmHg或较基础值下降40mmHgD、出现SIRSE、血乳酸水平升高
男性,68岁,因高热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,脉搏118/分钟,呼吸37/分钟,血压82/41mmHg。意识模糊,右肺可闻及明显湿啰音。血常规:白细胞24×109/L,胸片提示右中下肺明显渗出影。首先考虑的诊断是()A、上呼吸道感染B、SepsisC、重症肺炎D、MODSE、肺结核F、COPD急性加重
患者,男,33岁,因急性肺炎入院,入院后查体:体温39.6℃,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,脉搏108次/分,对该患者的护理措施,不正确的是()A、采用冷毛巾,冰袋等进行局部冷敷B、降温30分钟后测量体温C、每隔4小时测量体温一次D、鼓励患者多饮水,以每天饮水1500ml为宜
男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检:脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。为明确诊断,哪项体检最有价值()A、体温+神经反射B、脉搏+血压C、心率+心律D、呼吸+意识E、尿量+皮肤色泽
单选题下列关于动物临床三大指标的描述,正确的是( )。A正常时,奶牛体温为37.5~39.5℃,呼吸频率为10~30次/分钟,脉搏频率为60~80次/分钟B正常时,水牛体温为37.5~38.5℃,呼吸频率为10~30次/分钟,脉搏频率为30~50次/分钟C正常时,猪体温为38.5~39.5℃,呼吸频率为18~30次/分钟,脉搏频率为60~80次/分钟D正常时,犬体温为37.5~39℃,呼吸频率为10~30次/分钟,脉搏频率为60~90次/分钟E正常时,羊体温为38~40℃,呼吸频率为20~30次/分钟,脉搏频率为70~80次/分钟
多选题男性,68岁,因高热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,脉搏118/分钟,呼吸37/分钟,血压82/41mmHg。意识模糊,右肺可闻及明显湿啰音。血常规:白细胞24×109/L,胸片提示右中下肺明显渗出影。应进一步做哪些检查()A肝肾功能B血气分析C结核菌素试验D痰涂片+细菌培养ECVP监测F腹部CT
单选题男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。脓毒症休克的表现中,不正确的是()A存在明确的感染B呼吸抑制C收缩压90mmHg或较基础值下降40mmHgD出现SIRSE血乳酸水平升高
单选题男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。并发MODS的可能机制中,哪项除外()A全身炎症反应或脓毒症B免疫功能紊乱C内分泌功能紊乱D凝血功能紊乱E肠道内毒素/细菌转移
单选题男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。通过抗感染和抗休克,血压稳定30小时后,出现呼吸35/分钟、无尿和黑粪,患者目前存在的临床病理生理状态,最大的可能是()AMODSBARDSCARFD上消化道出血E急性化脓性胆囊炎恶化
单选题男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。以下SIRS与脓毒症的描述中,不正确的是()A全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变B由感染引起的全身炎症反应为脓毒症C由非感染引起的全身炎症反应为SIRSDSIRS与脓毒症都存在全身炎症反应E不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能
单选题患者男性,63岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊,呼吸急促,鼻导管给氧,6L/分钟,血氧饱和度维持在89%。尿量减少。无大便。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。采用危重病评分系统能反映病情的严重程度,以下描述错误的是()ARanson评分BAPACHE评分CSOFA评分DMarshall评分EB+C+D均可以
单选题男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。通过抗感染和抗休克治疗,患者血压仍未稳定,拟给予激素治疗,首选()A氢化可的松B甲泼尼龙C地塞米松D泼尼松E以上均可以
单选题男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态,最佳的描述是()A肠穿孔并SIRSB肠穿孔并脓毒症C急性腹膜炎并低血压D肠穿孔并脓毒性休克E急性腹膜炎并脓毒性休克
单选题男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。患者目前存在的临床病理,最佳的描述是()A胆石症并SIRSB急性胆囊炎并脓毒症C急性化脓性胆囊炎并低血压D急性化脓性胆管炎并脓毒性休克E以上都不是
单选题男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。 早期液体复苏治疗的目标,正确的是()A应于12小时内达标B中心静脉压(CVP)8~12cmH2OC平均动脉压≥60mmHgD尿量≥0.5ml/分钟E中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%