单选题男,70岁。主诉:右舌缘疼痛不适2周,未曾诊治。询问病史:既往无溃疡反复发作史;患者平素少量吸烟、饮酒,全身状况良好。检查:口腔卫生较差,右舌缘中部可见一1.0cm×1.5cm不规则溃疡,表面少量渗出,扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根,边缘锐利。最可能的诊断是()A重型口疮B结核性溃疡C癌性溃疡D创伤性溃疡EBednar溃疡
单选题
男,70岁。主诉:右舌缘疼痛不适2周,未曾诊治。询问病史:既往无溃疡反复发作史;患者平素少量吸烟、饮酒,全身状况良好。检查:口腔卫生较差,右舌缘中部可见一1.0cm×1.5cm不规则溃疡,表面少量渗出,扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根,边缘锐利。最可能的诊断是()
A
重型口疮
B
结核性溃疡
C
癌性溃疡
D
创伤性溃疡
E
Bednar溃疡
参考解析
解析:
创伤性溃疡特点:形状不规则,与刺激物形状相吻合;溃疡基底柔软,周围黏膜发白,充血不明显;溃疡位置大多位于刺激物边缘或附近。本病例患者符合创伤性溃疡的主要特征,故选D。
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男,60岁。诉右舌缘疼痛不适2周,未曾治疗。既往无口腔溃疡反复发作史。检查见口腔卫生状况欠佳,右下第一恒磨牙残根,边缘锐利。与之相对应的右舌缘中部可见一黄豆大小的溃疡,边缘微隆起,表面少量渗出,触诊溃疡基底柔软无硬结,溃疡周围黏膜轻度水肿发白。最可能的诊断是A、重型口疮B、结核性溃疡C、癌性溃疡D、创伤性溃疡E、疱疹样口疮该病例最有效的治疗方法是A、抗结核治疗B、拔除残根C、完整切除溃疡D、微波治疗E、激光治疗
男,70岁。主诉:右舌缘疼痛不适2周,未曾诊治。询问病史:既往无溃疡反复发作史;患者平素少量吸烟、饮酒,全身状况良好。检查:口腔卫生较差,右舌缘中部可见一1.0cm×1.5cm不规则溃疡,表面少量渗出,扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根,边缘锐利。最可能的诊断是A、重型口疮B、结核性溃疡C、癌性溃疡D、创伤性溃疡E、Bednar溃疡
患者,男性,60岁,右舌部溃疡2个月,疼痛不明显。口腔检查:右舌缘后部一直径约1cm大小溃疡,形状不规则,表面有淡黄色假膜,周围黏膜呈灰白色充血不明显,触诊疼痛较轻。采集病史时应注意询问( )A、周期性反复发作史B、糖尿病史C、口腔创伤病史D、服药史E、药物过敏史检查时的重点是( )A、溃疡周围的刺激因素B、溃疡形态C、假膜可否去除D、溃疡的大小E、溃疡的疼痛程度如果确定是创伤性溃疡,治疗首先采取( )A、局部注射地塞米松B、手术切除C、观察,暂不治疗D、去除局部刺激因素E、局部理疗
患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。此患者首诊治疗措施应包括()A、口腔卫生指导B、去除大块牙石及坏死物C、劝患者戒烟D、3%过氧化氢溶液冲洗E、口服抗生素F、全身给予维生素C
患者,女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。为鉴别诊断,此患者采集病史时应注意询问以下病史,除外()A、家族史B、近来全身情况C、吸烟史D、长期服用药物史E、妊娠史
患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为()。A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、胃癌D、胃溃疡穿孔E、急性胃肠炎F、急性胆囊炎
患者,男性,60岁,右舌部溃疡2个月,疼痛不明显。口腔检查:右舌缘后部一直径约1cm大小溃疡,形状不规则,表面有淡黄色假膜,周围黏膜呈灰白色充血不明显,触诊疼痛较轻。采集病史时应注意询问()A、周期性反复发作史B、糖尿病史C、口腔创伤病史D、服药史E、药物过敏史
患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()A、胃后壁B、胃大弯C、胃小弯D、幽门前壁E、幽门后壁
患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。问题1:为进一步鉴别诊断,还应补充询问的病史包括()。A、服用药物史B、肝炎及肝炎接触史C、饮酒史D、既往肝、胆疾病史E、既往肾脏病史F、药物过敏史G、生育史H、吸烟史
问答题病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)
问答题病例摘要 患者女性,23岁 。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天 。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重 。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊 。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作 。
单选题患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()。A胃后壁B胃大弯C胃小弯D幽门前壁E幽门后壁F以上都不是
多选题患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠溃疡常见的并发症有()。A穿孔B出血C幽门梗阻D癌变E多器官功能衰竭F以上都不是