单选题患者,男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。BP 190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是( )。A西地兰B氨荼碱C硝普钠D多巴酚丁胺E硝酸甘油
单选题
患者,男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。BP 190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是( )。
A
西地兰
B
氨荼碱
C
硝普钠
D
多巴酚丁胺
E
硝酸甘油
参考解析
解析:
患者突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压明显升高,考虑为血压骤升导致急性左心衰竭,降压为首要治疗,首选硝普钠静脉给药。C项,硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,常应用于高血压急症。且血管扩张,可使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善,能明显改善心力衰竭症状。A项,西地兰适用于房颤伴心衰,无降压作用。B项,氨茶碱对解除支气管痉挛有效,有正性肌力、扩张外周血管和利尿作用.也无明显降低血压作用。D项,多巴酚丁胺具有升高血压作用,适用于低血压合并心力衰竭患者。E项,硝酸甘油可扩张小静脉,降压效果不如硝普钠,且可反射性引起心率加快,不利于心衰患者。
患者突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压明显升高,考虑为血压骤升导致急性左心衰竭,降压为首要治疗,首选硝普钠静脉给药。C项,硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,常应用于高血压急症。且血管扩张,可使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善,能明显改善心力衰竭症状。A项,西地兰适用于房颤伴心衰,无降压作用。B项,氨茶碱对解除支气管痉挛有效,有正性肌力、扩张外周血管和利尿作用.也无明显降低血压作用。D项,多巴酚丁胺具有升高血压作用,适用于低血压合并心力衰竭患者。E项,硝酸甘油可扩张小静脉,降压效果不如硝普钠,且可反射性引起心率加快,不利于心衰患者。
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