问答题左下大叶性肺炎,而且病变开始累及胸膜,听诊时可能有什么发现?
问答题
左下大叶性肺炎,而且病变开始累及胸膜,听诊时可能有什么发现?
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男性,41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体:左肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为A、左气胸B、左肺结核C、左侧大叶性肺炎D、左肺炎并胸腔积液E、左侧大叶性肺炎并胸膜炎
病例:患者,男,27岁。淋雨后发热,体温39℃,咳嗽、咯铁锈色痰,左侧胸痛,听诊闻及支气管呼吸音。血化验:白细胞总数为12×109/L,中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。分析:①此患者应诊断为何种疾病?②根据病理知识分析诊断依据。(将关键词填放在合适的位置)关键词:支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛1.患者可能的诊断是:()。2.分析诊断依据大叶性肺炎好发青壮年,该患者27岁。淋雨是(),而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞,所以患者咯()。大叶性肺炎波及胸膜出现()。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变,传导增强,因此听诊可闻及()。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,血化验白()均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶,发生实变,所以X线显示()。
关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述哪项不正确( )A.大叶性肺炎由细菌感染所引起,小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起B.大叶性肺炎病变从肺泡开始,小叶性肺炎病变从细支气管开始C.大叶性肺炎以纤维素渗出为主,小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主D.大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构,小叶性肺炎可破坏肺组织结构
判断题大叶性肺炎病变波及胸膜常引起胸腔积液。A对B错