单选题男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）A食管胃底静脉曲张破裂出血B消化性溃疡C急性胃炎D胃癌E食管贲门黏膜撕裂
单选题
男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）
A
食管胃底静脉曲张破裂出血
B
消化性溃疡
C
急性胃炎
D
胃癌
E
食管贲门黏膜撕裂
参考解析
解析：
患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。
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某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为A．食管静脉曲张破裂出血B．脾功能亢进C．消化性溃疡D．胃癌E．应激性溃疡
男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、黄染E、白球蛋白比例倒置
某患者，突发呕血2000ml新鲜血。查体：面色晦暗，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（ ）A．食管静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．脾功能亢进D．胃癌E．克罗恩病
男性，40岁，突然呕血伴出冷汗2小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg(11/8kPa)，脉搏110/min，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为A．肝硬化B．肝静脉阻塞综合征C．门静脉海绵窦样变性D．肝癌伴门静脉癌栓E．肾上腺肿瘤压迫肝静脉
男性，50岁，突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg，脉搏每分钟110次，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为A.肝硬化B.布加综合征C.门静脉海绵窦样变性D.肝癌伴门静脉癌栓E.肝癌压迫下腔静脉
男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂
某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）。A、食管静脉曲张破裂出血B、脾功能亢进C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡
男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡C、急性胃炎D、胃癌E、食管贲门黏膜撕裂
患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为（）A、肝掌B、双下肢水肿C、肝大，质软D、腹水E、蜘蛛痣
单选题男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）A食管胃底静脉曲张破裂出血B消化性溃疡C急性胃炎D胃癌E食管贲门黏膜撕裂