单选题患者男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑（）A肺结核B慢性肺脓肿C肺囊肿继发感染D支气管肺癌EWegener肉芽肿
单选题
患者男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑（）
A
肺结核
B
慢性肺脓肿
C
肺囊肿继发感染
D
支气管肺癌
E
Wegener肉芽肿
参考解析
解析：
肺癌的诊断：无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；短期内反复痰中带血或咯血，且无法解释；反复同一部位肺炎；不明原因关节痛或杵状指；影像学提示局限性肺气肿或肺不张；孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增大。有上述表现之一需首先考虑肺癌。故本题选D。
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男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是A、支气管结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张
男，65岁，干咳2周入院，无发热、咳血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是A．肺结核B．慢性肺脓肿C．肺囊肿继发感染D．支气管肺癌E．Wegener肉芽肿
患者男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑A、肺结核B、慢性肺脓肿C、肺囊肿继发感染D、支气管肺癌E、Wegener肉芽肿
患者，男性，70岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是A．肺结核B．慢性肺脓肿C．肺囊肿继发感染D．支气管肺癌E．Wegener肉芽肿
患者，男，65岁，干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是 ( )A．肺结核B．慢性肺脓肿C．肺囊肿继发感染D．支气管肺癌E．Wegener肉芽肿
男，65岁，干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难，查体：心肺未见异常，双手可见杵状指，胸部x线片示右下肺可见直径约3am的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺囊肿继发感染D.支气管肺癌E.Wegener肉芽肿
男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是：A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺囊肿继发感染D.支气管肺癌E.Wegener肉芽肿
男性，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3 cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是A．肺结核B．慢性肺脓肿C．肺囊肿继发感染D．支气管肺癌E．Wegener肉芽肿
患者，男性，70岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是A:肺结核B:慢性肺脓肿C:肺囊肿继发感染D:支气管肺癌E:Wegener肉芽肿
男,65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困 难。查体:心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部 X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影， 其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是：A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺囊肿继发感染D.支气管肺癌E. Wegener肉芽胖
女性，70岁。干咳10余天入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示左下肺可见直径约2.6cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，边缘不规则。该患者最可能的诊断是A、肺栓塞B、支气管肺癌C、慢性肺脓肿D、肺囊肿继发感染E、肺结核
女性，70岁。干咳10余天入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示左下肺可见直径约2.6cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，边缘不规则。该患者需要的治疗为A、抗结核治疗B、溶栓治疗C、抗肿瘤治疗D、抗感染治疗E、扩张支气管治疗
患者，男，60岁，无朋显诱因出现进行性呼吸困难半年。伴间断干咳及劳力性气 促。体检：无唇绀，可见杵状趾，双肺底于吸气末可闻及Velcro啰音。为确诊该患者应首选的检査方法是a.胸部x线平片 b. hrct c.纤维支气管镜 d. tblb
患者男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺囊肿继发感染D.支气管肺癌E.Wegener肉芽肿
患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断，应立即检查（）A、血生化B、痰培养C、胸部X线片D、肺功能E、支气管肺泡灌洗F、肺活检
女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦。双肺Velcro啰音，杵状指。下列哪项检查对确诊没有价值（）A、肺功能检查B、HRCTC、经纤维支气管镜肺活检，BALFD、胸部X线片E、痰培养检查
男，43岁，反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院，吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿罗音及少量哮喘音。可见杵状指。胸部X线片示下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）A、支气管结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张
患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是（）A、胸部X线片B、胸部CTC、纤维支气管镜D、支气管造影E、支气管断层摄影
男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指应首选的检查是（）A、肺功能检查B、普通CTC、经纤维支气管镜肺活检，BALFD、胸部X线片E、痰培养检查
单选题男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指应首选的检查是（）A肺功能检查B普通CTC经纤维支气管镜肺活检，BALFD胸部X线片E痰培养检查
单选题男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑（）A肺结核B慢性肺脓肿C肺囊肿继发感染D支气管肺癌EWegener肉芽肿
单选题患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及啰音。还需哪些检查进一步明确诊断（）A抗核抗体谱BESR，CRP，RF，皮下结节活检C摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体D摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定E胸部X线片，肺功能测定，RF
单选题患者，男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年，查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）。A支气管结核B慢性阻塞性肺疾病C支气管肺癌D支气管哮喘E支气管扩张
单选题男，43岁，反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院，吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿罗音及少量哮喘音。可见杵状指。胸部X线片示下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）A支气管结核B慢性阻塞性肺疾病C支气管肺癌D支气管哮喘E支气管扩张
单选题男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）A支气管结核B慢性阻塞性肺疾病C支气管肺癌D支气管哮喘E支气管扩张
单选题男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是（ ）。A肺结核B慢性肺脓肿C肺囊肿继发感染D支气管肺癌EWegener肉芽肿肉芽肿