单选题患者，男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年，查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）。A支气管结核B慢性阻塞性肺疾病C支气管肺癌D支气管哮喘E支气管扩张
单选题
患者，男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年，查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）。
A
支气管结核
B
慢性阻塞性肺疾病
C
支气管肺癌
D
支气管哮喘
E
支气管扩张
参考解析
解析：
患者反复咳嗽、咳脓痰10年，结合肺部湿啰音、杵状指和胸部X线片的典型表现，考虑为支气管扩张，故选E。
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