单选题女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外（）。A结肠癌B甲状腺功能减低症C结肠冗长D先天性巨结肠E习惯性便秘
单选题
女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外（）。
A
结肠癌
B
甲状腺功能减低症
C
结肠冗长
D
先天性巨结肠
E
习惯性便秘
参考解析
解析：
IBS是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。结肠镜检查正常可除外结肠癌（A）、结肠冗长（C）及先天性巨结肠（D），而习惯性便秘（E）则不具有腹痛、腹胀排便相关的特点，但是甲状腺功能减低症（B）则可引起本题题干中的各项表现。
相关考题：
患者，女性，36岁，因便秘5年余，加重1个月入院。患者平时排便需要刺激性泻药，伴左下腹腹胀，排便后缓解，食欲较前降低，体重无明显变化。纤维结肠镜检查未见异常，考虑肠易激综合征，但需排除的诊断是A、慢性结肠炎B、结肠息肉C、习惯性便秘D、甲状腺功能减退症E、先天性巨结肠
女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。纤维结肠镜检查未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外A.结肠癌B.甲状腺功能减低症C.结肠冗长D.先天性巨结肠E.习惯性便秘
女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。因此首先考虑诊断 ( )A、结肠癌B、甲状腺功能低下C、结肠痉挛D、先天性巨结肠E、肠易激综合征但还需除外 ( )A、结肠痉挛B、更年期综合征C、甲状腺功能亢进D、先天性巨结肠E、甲状腺功能低下下述哪项治疗你认为最有效 ( )A、正规服用抗生素7天B、外科手术C、肥皂水灌肠D、去除诱因，心理治疗E、改刺激性泻药为膨胀性泻剂
女性，40岁。便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。纤维结肠镜检査未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外A、结肠癌B、甲状腺功能减低症C、结肠冗长D、先天性巨结肠E、习惯性便秘
女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。你认为哪项检查对诊断帮助最大（）。A、便常规及隐血B、钡灌肠C、结肠镜D、直肠镜E、便培养
女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。下述哪项治疗你认为最有效（）。A、正规服用抗生素7天B、外科手术C、肥皂水灌肠D、去除诱因，心理治疗E、改刺激性泻药为膨胀性泻剂
女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常因此首先考虑诊断（）A、结肠癌B、甲状腺功能低下C、结肠痉挛D、先天性巨结肠E、肠易激综合征
女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外（）A、结肠癌B、甲状腺功能减低症C、结肠冗长D、先天性巨结肠E、习惯性便秘
单选题女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外（）A结肠癌B甲状腺功能减低症C结肠冗长D先天性巨结肠E习惯性便秘
单选题女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。下述哪项治疗你认为最有效（）。A正规服用抗生素7天B外科手术C肥皂水灌肠D去除诱因，心理治疗E改刺激性泻药为膨胀性泻剂
单选题女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。该患者治疗上可采用（）。A小檗碱（黄连素）B柳氮磺胺吡啶C地芬诺酯（复方苯乙哌啶）D氟哌酸E甲硝唑（灭滴灵）
单选题女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。因此首先考虑诊断（）A结肠癌B甲状腺功能低下C结肠痉挛D先天性巨结肠E肠易激综合征