医保医生医疗服务要求不包括()。A、熟悉基本医疗保险政策、业务,熟练掌握基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施范围规定,自觉履行定点服务协议B、施诊时应核对参保人员的医疗保险证和社会保障卡(或医疗保险卡),做到人、证、卡相符,认真书写门诊、住院病历、处方等医疗记录,确保医疗记录清晰、准确、完整C、坚持因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药。不开大处方,不滥检查,不诱导过度消费,不降低服务质量D、因医疗风险可以推诿拒收危、重病人

医保医生医疗服务要求不包括()。

  • A、熟悉基本医疗保险政策、业务,熟练掌握基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施范围规定,自觉履行定点服务协议
  • B、施诊时应核对参保人员的医疗保险证和社会保障卡(或医疗保险卡),做到人、证、卡相符,认真书写门诊、住院病历、处方等医疗记录,确保医疗记录清晰、准确、完整
  • C、坚持因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药。不开大处方,不滥检查,不诱导过度消费,不降低服务质量
  • D、因医疗风险可以推诿拒收危、重病人

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城市职工基本医疗保险的配套项目包括( ):① 基本医疗保险用药范围; ② 基本医疗保险诊疗项目;③ 基本医疗保险服务设施范围和支付标准; ④ 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店; ⑤ 费用结算方式。A. ①②③⑤B. ②③④⑤C. ①③④⑤D. ①②③④⑤

医疗保险服务协议中规定定点医疗机构应实行参保人员住院医疗费一日清单和门诊医疗费清单制度,一日清单(包括门诊医疗费清单)中的药品、诊疗项目、服务设施均应标明医疗保险属性(甲类、乙类、自费)。()

《济南市居民基本医疗保险实施细则》定点医疗机构应认真执行居民基本医疗保险政策规定,自觉规范医疗服务行为,严格执行处方限量,在保证基本医疗的前提下,做到合理检查、合理用药、()、() A.合理告知、合理收费B.合理治疗、合理收费C.合理诊疗、合理收费D.合理公示、合理治疗

属于医疗保险稽核对象的有()。 A、签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)B、基本医疗保险参保人员C、医疗保险经办机构工作人员D、特保人员

医保医生应熟悉基本医疗保险政策、业务,熟练掌握基本医疗保险()、()、()范围规定,自觉履行定点服务协议。

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不核验参保人员医疗保险证和社会保障卡(或医疗保险卡)等资料,或核验参保人信息有出入不及时纠正、上传的,一次扣计()。A、2分B、4分C、6分D、12分

下列属于医保医师应履行以下职责的是()A、 熟练掌握并自觉执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等医疗保险政策规定,认真履行医疗保险服务协议的各项规定,自愿接受医疗保险经办机构的监督检查。B、  认真核对参保就医人员相关证件,做到人、证相符,防止冒名就医、住院等现象。认真书写门诊(住院)病历、处方等,确保医疗记录真实、准确、清晰、规范、完整,严格按照国际疾病分类(ICD-10)的疾病名称填写疾病诊断。C、 坚持首诊负责制,执行逐级转诊制度,不得推诿拒收危、重病人,严格执行出、入院标准,不得以各种借口让参保人员提前或延迟出院。D、 坚持因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药。不开大处方,不滥检查,不诱导过度消费,不降低服务质量和标准。E、协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病鉴定等工作;严格执行住院参保病人告知、签字同意制度,严格执行普通门诊、门诊慢性病用药及住院病人出院带药等相关规定。

因病施治的原则是指合理检查、合理治疗、合理用药。不开大处方,不滥检查,不诱导过度消费,不降低服务质量和标准。

医保医师有下列违规行为的,一次扣6分。()A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的; B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的; C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的; D、违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的;

下列属于医保医师应履行的职责的是:()A、坚持因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药。B、不开大处方,不滥检查,不诱导过度消费,不降低服务质量和标准C、坚持首诊负责制,执行逐级转诊制度,不得推诿拒收危、重病人,严格执行出、入院标准,不得以各种借口让参保人员提前或延迟出院D、协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病鉴定等工作;严格执行住院参保病人告知、签字同意制度,严格执行普通门诊、门诊慢性病用药及住院病人出院带药等相关规定。

对持有医保外配处方到定点零售药店调剂购药的,定点零售药店应查验下列哪些项目是否相符,不相符的,应拒绝医保记账:()。A、医保外配处方上的姓名、医疗保险证号码、年龄、性别与医疗保险证记录的是否符合B、处方医生代码与网上医疗保险信息系统电脑备案的是否符合C、处方上的药品是否符合该处方临床诊断的合理用药D、医疗保险证上的相片人像貌与购药人是否符合

医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计4分A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的C、门(急)诊、入出院记录不真实、不完整,导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

医保医师一次扣2分的违规行为是()A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的B、不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》,造成医保基金损失的C、重复检查的D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

“三大目录”不包括()。A、《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》B、《基本医疗保险诊疗项目》C、《基本医疗保险医疗服务设施范围》D、《基本医疗保险药品目录》

少儿医疗保险定点医疗机构有下列()行为,社保局可以依据协议暂停或者取消其定点医疗资格。A、在参保少儿住院严格核对本人医疗卡确保人卡相符B、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗,或采用挂名住院、做假病历等手段增加少儿医保基金不合理支付的D、严重违反医疗收费政策的

定点医疗机构应当坚持下列哪些原则,按深圳市社会医疗保险制度的规定和协议约定向参保人提供医疗服务:()。A、因病施治B、合理检查、合理用药、合理治疗C、按规定收费D、完全遵循病人意愿

医保医生施诊时应核对参保人员的医疗保险证和社会保障卡,做到人、证、卡相符,认真书写门诊、住院病历、处方等医疗记录,确保医疗记录()、()、()。

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不执行医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录及医疗保险其他规定,将目录或政策规定外药品、诊疗项目和服务设施列入医疗保险基金支付范围的,一次扣计()。A、2分B、4分C、6分D、12分

医保医生应坚持因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药。不开(),不滥检查,不诱导(),不降低()。

定点医院应当严格按照省医疗保险、工伤保险和生育保险(),以及医保支付标准,为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。A、药品目录B、医保诊疗项目C、医疗服务设施D、住院病种目录

医保医师应履行以下职责()A、坚持因病施治的原则B、熟练掌握并自觉执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等医疗保险政策规定C、坚持首诊负责制,执行逐级转诊制度D、认真核对参保就医人员相关证件,做到人、证相符

以下属于医保医师应履行的职责的是:()A、熟练掌握并自觉执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等医疗保险政策规定B、认真履行医疗保险服务协议的各项规定,自愿接受医疗保险经办机构的监督检查。C、认真核对参保就医人员相关证件,做到人、证相符,防止冒名就医、住院等现象。D、认真书写门诊(住院)病历、处方等,确保医疗记录真实、准确、清晰、规范、完整,严格按照国际疾病分类(ICD-10)的疾病名称填写疾病诊断。

《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中属于一票否决的项的是()A、未按规定审核参保人员人证是否相符,导致冒名顶替就医住院的。B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金C、违反医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施标准等规定,将应当由个人自费的医疗费用列入医疗保险基金支付D、将非参保人员及非医疗保险的病种故意列入医疗保险支付范围

根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣2分的情况有:()A、 处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的B、 对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的C、 因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响,被参保人员投诉的;D、 由于工作疏漏,造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。

根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣6分的情况有:()A、 诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的B、 因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的C、 将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的D、 故意曲解医疗保险政策和管理规定,挑动参保人员上访,造成不良影响的; 违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的E、 采取其他手段,骗取医疗保险基金2000元以上10000元以下的;由于工作疏漏,造成医疗保险基金损失金额在10000元以上50000元以下的。

住院医疗保险、农民工医疗保险参保人就诊时,医生应把握哪些诊疗原则?()A、少开药、多开检查B、合理检查、合理治疗、合理用药C、根据参保人要求开药D、用最贵最好的药、尽量多的检查

多选题医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计4分A不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的B对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的C门(急)诊、入出院记录不真实、不完整,导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的D为非协议管理医师开具医保处方签名的