男性，45岁，消瘦、乏力、食欲减退，右上腹闷痛3个月，近日出现黄疸，血总胆红素200mmol／L，直接胆红素128mmol／L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区，形态不规则，境界不清楚，左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是A．左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管B．肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C．肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D．左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石E．肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿
男性，45岁，消瘦、乏力、食欲减退，右上腹闷痛3个月，近日出现黄疸，血总胆红素200mmol／L，直接胆红素128mmol／L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区，形态不规则，境界不清楚，左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是
A．左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管
B．肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
C．肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
D．左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石
E．肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿
相关考题：
患者男，35岁，反复出现皮肤黄染3个月，同时伴有右上腹轻微胀痛，食欲缺乏，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol/L，AST70U/L，可能诊断是A、黄疸性肝炎B、胆总管结石梗阻C、肝癌D、肝硬化晚期E、壶腹周围癌
男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0 cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/ L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，最可能的诊断是A．溶血性黄疸B．病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C．胰头癌致梗阻性黄疸D．Rotor综合征E．Gilbert综合征
男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是A、肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管B、肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C、肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D、肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石E、肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿
男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmo1/L，AST 70U/L，AKP 45U/L，AFP＞5ng/ml，可能诊断是( )。A、肝硬化晚期B、黄疸性肝炎C、肝癌D、胆总管结石梗阻E、壶腹周围癌
患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高B、血清总胆红素和结合胆红素升高C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高D、结合胆红素/总胆红素比值E、结合胆红素/总胆红素比值明显下降该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变A、胆红素阴性，尿胆原正常B、胆红素阴性，尿胆原明显升高C、胆红素强阳性，尿胆原减少D、胆红素阳性，尿胆原中度升高E、胆红素阴性，尿胆原减少
患者，男，56岁。右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C.胰头癌致梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征
男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是A.肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管B.肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C.肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D.肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石E.肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿
女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）。A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C癌性阻塞性黄疸D结石阻塞性黄疸E肝内胆汁淤积性黄疸