男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性A、不稳定型心绞痛B、恶化型劳力性心绞痛C、自发性心绞痛D、胆心综合征E、食管裂孔疝为了进一步明确诊断应作下列哪项检查A、头低脚高位钡餐检查B、心电图平板运动试验C、口服胆囊造影D、冠状动脉造影E、核素心肌显像1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑是A、卧位型心绞痛B、恶化型劳力性心绞痛C、食管裂孔疝D、变异型心绞痛E、胆结石
男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性A、不稳定型心绞痛
B、恶化型劳力性心绞痛
C、自发性心绞痛
D、胆心综合征
E、食管裂孔疝
为了进一步明确诊断应作下列哪项检查A、头低脚高位钡餐检查
B、心电图平板运动试验
C、口服胆囊造影
D、冠状动脉造影
E、核素心肌显像
1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑是A、卧位型心绞痛
B、恶化型劳力性心绞痛
C、食管裂孔疝
D、变异型心绞痛
E、胆结石
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根据下列条件，回答 59～61 题：男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近l个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症史，但从无发作第 59 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性（ ）。A．不稳定型心绞痛B．恶化型劳累性心绞痛C．自发性心绞痛D．胆心综合征E．食管裂孔疝
143～145 题共用题干男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症史，但从无发作。第 143 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性（ ）。
(137～139题共用题干) 男性，65岁．以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 137、近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能A.不稳定型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.自发型心绞痛D.胆心综合征E.食管裂孔疝
患者，男，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史但从无发作。1周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V～V导联ST段抬高，此时诊断应考虑是A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.食管裂孔疝D.变异型心绞痛E.胆结石
患者，男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又频繁发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V 1～3 导联ST段抬高，此时诊断应考虑是:A. 卧位型心绞痛B. 恶化型劳力型心绞痛C. 食管裂孔疝D. 变异型心绞痛E. 胆结石
男性，70岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性A.不稳定型心绞痛B.恶化型劳累性心绞痛C.自发性心绞痛D.食管裂孔疝
男性，70岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V1~3导联ST段抬高，此时诊断应考虑是A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.食管裂孔疝D.变异型心绞痛
男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性（）A.食管裂孔疝B.胆心综合征C.自发性心绞痛D.不稳定型心绞痛E.恶化型劳累性心绞痛
男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。1周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示导联ST段抬高，此时诊断应考虑是（）A.胆结石B.变异型心绞痛C.食管裂孔疝D.卧位型心绞痛E.恶化型劳力型心绞痛
患者男，65岁，既往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为（）A不稳定型心绞痛B恶化型劳力性心绞痛C自发性心绞痛D胆心综合征E食管裂孔疝