患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理A、进行麻醉诱导使血压下降B、口服降压药后再麻醉C、给予镇静剂后再麻醉D、静脉用降压药后再麻醉E、暂停手术,控制血压患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理A、手术前一晚间服用安定催眠药B、降压药用至术日晨C、术日晨停用降压药,以避免术中低血压D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静E、术日晨降压药加量,以避免入室后高血压你会选用何种麻醉方式A、硬膜外阻滞B、腰麻C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉D、椎旁神经阻滞E、全身麻醉为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有A、加大静脉麻醉药的用量B、加大芬太尼类镇痛药的用量C、咪达唑仑D、适量扩血管药E、艾司洛尔麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理A、加快补液B、头高足低位C、等待切皮刺激血压升高D、给予升压药E、停用麻醉药物此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么A、术后疼痛B、低氧血症C、高碳酸血症D、气管插管的刺激E、心功能增强

患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理A、进行麻醉诱导使血压下降

B、口服降压药后再麻醉

C、给予镇静剂后再麻醉

D、静脉用降压药后再麻醉

E、暂停手术,控制血压

患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理A、手术前一晚间服用安定催眠药

B、降压药用至术日晨

C、术日晨停用降压药,以避免术中低血压

D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静

E、术日晨降压药加量,以避免入室后高血压

你会选用何种麻醉方式A、硬膜外阻滞

B、腰麻

C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉

D、椎旁神经阻滞

E、全身麻醉

为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有A、加大静脉麻醉药的用量

B、加大芬太尼类镇痛药的用量

C、咪达唑仑

D、适量扩血管药

E、艾司洛尔

麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理A、加快补液

B、头高足低位

C、等待切皮刺激血压升高

D、给予升压药

E、停用麻醉药物

此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么A、术后疼痛

B、低氧血症

C、高碳酸血症

D、气管插管的刺激

E、心功能增强


相关考题:

患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是A.担心B.烦躁C.恐惧D.沉默E.焦虑

女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是 A、PTCDB、胆总管探查术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘术E、单纯保守治疗

女性,45岁,经检查诊断为急性胆囊炎,胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎,患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是A.短时期的术前准备行胆总管探查引流术B.快速输液纠正水、电解质失衡,等待休克恢复C.立即给镇静剂,输液,给升压药及大剂量抗生素保守治疗D.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

女性,45岁,经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎,患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是A.短时期的术前准备行胆总管探查引流术B.快速输液纠正水、电解质失衡,等待休克恢复C.立即给镇静剂,输液,给升压药及大剂量抗生素保守治疗D.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5℃,诊断为急性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。患者拟带管回家,护士给予的指导不正确的是A.保护好引流管,防止脱落B.定期到医院更换引流袋C.保证充足睡眠D.进食高蛋白、低脂饮食E.备好止痛药防止腹痛

女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上 腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16X109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟 行急诊手术。此患者应选择的手术方式是A.胆囊切除术 B.胆嚢切除加总胆管探査术 C.胆囊造瘘术D.胆肠吻合术 E.PTCD

女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,体温39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。该病人治疗首选A.积极抗感染、补液治疗,禁食B.准备行急诊胆囊切除术C.降温止痛治疗D.急诊行胆囊造瘘术E.急诊行胆囊切除,胆管探查术

女性,70岁,因右上腹痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者若行B超检查,观察重点应是A.胆囊结石的数量B.胆囊壁的厚度C.胆管壁的厚度D.肝脏的大小E.胆囊及胆管的大小

患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取A.中药排石B.胆囊切开取石术C.开腹胆囊切除术D.腹腔镜胆囊切除术E.开腹胆囊切除术、胆总管探查、\"T\"形管引流术

患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是A.焦虑B.担心C.恐惧D.沉默E.烦躁