男,40岁,因酒后驾车与一货车相撞后1小时入院。查体见患者下颌骨粉碎性开放骨折,舌,口底、咽腔和扁桃体严重撕裂伤。患者清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率170次/分,血压95/80mmHg。准备行清创、骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最重要( ) A. 建立静脉通道,快速补液治疗休克B. 快速清理口腔分泌物,行口腔插管C. 在清理口腔、给氧同时紧急行气管切开D. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克E. 快速补液待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管

男,40岁,因酒后驾车与一货车相撞后1小时入院。查体见患者下颌骨粉碎性开放骨折,舌,口底、咽腔和扁桃体严重撕裂伤。患者清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率170次/分,血压95/80mmHg。准备行清创、骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最重要( )

A. 建立静脉通道,快速补液治疗休克

B. 快速清理口腔分泌物,行口腔插管

C. 在清理口腔、给氧同时紧急行气管切开

D. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克

E. 快速补液待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管


相关考题:

患者男,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段小斜行骨折。宜采取的治疗方法是A.清创缝合,右下肢悬吊B.清创,骨折复位,固定架外固定C.清创缝合,骨折待二期处理D.清创缝合,石膏固定E.清创缝合,手法复位,夹板固定

男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3h进手术室。病人清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率163/min,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最合理、及时A、建立静脉通路,快速补液治疗休克B、快速清理口腔分泌物,行口腔插管C、立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克D、立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克E、快速补液,待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管

男,24岁,3小时前车祸导致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示斜形骨折,此时该患者的最佳治疗是 ( ) A、清创缝合,夹板固定B、清创缝合,石膏固定C、清创缝合,骨折二期处理D、清创缝合,手法复位,夹板固定E、清创,骨折复位,髓内针内固定加外固定

男,24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折,软组织损伤严重。4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于 A、胫腓骨骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创,确保伤口一期愈合E、骨牵引,待伤口二期愈合

一多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折,移位明显,无颅脑挫伤。治疗原则及步骤是A.复位固定骨折,缝合皮肤、黏膜B.清创、缝合皮肤,复位固定骨折,缝合口腔黏膜C.缝合皮肤、黏膜,颌间结扎D.清创、缝合口腔黏膜,复位固定骨折,再缝合皮肤E.清创、缝合软组织,二期处理骨折

患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。应立即进行哪项处理( )A.建立静脉通路,快速补液治疗休克B.快速清理口腔分泌物,行口腔插管C.立即清理口腔分泌物,牵引舌体后作气管切开插管,同时快速补液治疗休克D.立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克E.快速补液待血压平稳后,作快速诱导鼻腔插管

患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。待气管插管成功,血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法( )A.基础麻醉加局部浸润麻醉B.神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉C.安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉D.全身麻醉并控制呼吸E.单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧

患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,手术历时3小时40分,结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入,10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼,但自主呼吸8次/分,潮气量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好选择下列哪种拮抗剂( )A.纳洛酮B.尼可刹米C.多沙普仑D.新斯的明E.氨茶碱

患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。手术进行3小时,骨折已复位固定,在缝合创伤组织时,病人心率加快130次/分,查呼吸机工作参数正常,呼吸末C02为45mmHg,血压为110/88mmHg,最可能的原因为( )A.刺激交感神经B.通气量不足C.钠石灰效力低D.麻醉偏浅E.血容量不足