患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。此患儿需要考虑以下哪些诊断A、儿童孤独症B、脆性X染色体综合征C、儿童脑器质性精神障碍D、Turner综合征E、苯丙酮尿症F、精神分裂症G、Down综合征H、Asperger综合征你认为此患儿存在哪些精神症状A、智能低下B、全面性痴呆C、不协调性精神运动性兴奋D、注意力不集中E、刻板行为F、幻听若具体分型,你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项A、苯丙酮尿症B、Down综合征C、脆性X综合征D、Turner综合征E、地方性克汀F、Klinefelter综合征若此患儿做染色体筛查,你估计结果最可能是A、47,XXYB、45,XOC、48,XXXYD、49,XXXXYE、47,XX,+21你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于重度和极重度之间如予测查智力,你预计此患儿的智商可能为A、70以上B、50~69C、35~49D、20~34E、20以下F、100以上此患儿主要的治疗方法包括哪些A、教育训练B、心理治疗C、行为治疗D、调整饮食E、抗癫痫药物治疗F、药物治疗以下哪些药物不适用于此患儿A、可乐定贴片B、哌甲酯C、西酞普兰D、哌甲酯控释剂E、利培酮F、盐酸帕罗西汀若利培酮用至3mg/d治疗3周,患儿冲动自伤行为消失,但出现四肢肌张力高、面部表情呆板,可考虑A、药物加量B、药物停用C、加用盐酸苯海索D、加用普萘洛尔E、继续观察F、适当减少利培酮剂量,如2mg/d
患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。此患儿需要考虑以下哪些诊断A、儿童孤独症
B、脆性X染色体综合征
C、儿童脑器质性精神障碍
D、Turner综合征
E、苯丙酮尿症
F、精神分裂症
G、Down综合征
H、Asperger综合征
你认为此患儿存在哪些精神症状A、智能低下
B、全面性痴呆
C、不协调性精神运动性兴奋
D、注意力不集中
E、刻板行为
F、幻听
若具体分型,你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项A、苯丙酮尿症
B、Down综合征
C、脆性X综合征
D、Turner综合征
E、地方性克汀
F、Klinefelter综合征
若此患儿做染色体筛查,你估计结果最可能是A、47,XXY
B、45,XO
C、48,XXXY
D、49,XXXXY
E、47,XX,+21
你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是A、轻度
B、中度
C、重度
D、极重度
E、介于重度和极重度之间
如予测查智力,你预计此患儿的智商可能为A、70以上
B、50~69
C、35~49
D、20~34
E、20以下
F、100以上
此患儿主要的治疗方法包括哪些A、教育训练
B、心理治疗
C、行为治疗
D、调整饮食
E、抗癫痫药物治疗
F、药物治疗
以下哪些药物不适用于此患儿A、可乐定贴片
B、哌甲酯
C、西酞普兰
D、哌甲酯控释剂
E、利培酮
F、盐酸帕罗西汀
若利培酮用至3mg/d治疗3周,患儿冲动自伤行为消失,但出现四肢肌张力高、面部表情呆板,可考虑A、药物加量
B、药物停用
C、加用盐酸苯海索
D、加用普萘洛尔
E、继续观察
F、适当减少利培酮剂量,如2mg/d