李某,男,1岁8个月,平日哭闹、屏气后会出现口周青紫。因发热、咳嗽、气促3天入院。体检:T38.5℃,R60次/分,P176次/分,口周青紫,两肺下部可闻及细湿啰音,心音低钝,胸骨左缘3~4 肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,并广泛传导,可于杂音最响处触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2心音亢进,肝肋下3.0cm。初步诊断为:室间隔缺损合并支气管肺炎、心力衰竭。1.列出该患儿的主要护理诊断。2.针对该患儿的主要护理措施有哪些?

李某,男,1岁8个月,平日哭闹、屏气后会出现口周青紫。因发热、咳嗽、气促3天入院。体检:T38.5℃,R60次/分,P176次/分,口周青紫,两肺下部可闻及细湿啰音,心音低钝,胸骨左缘3~4 肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,并广泛传导,可于杂音最响处触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2心音亢进,肝肋下3.0cm。初步诊断为:室间隔缺损合并支气管肺炎、心力衰竭。

1.列出该患儿的主要护理诊断。

2.针对该患儿的主要护理措施有哪些?


相关考题:

患儿,男,6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为( )A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、8~10L/min

牛牛,男,6个月。因咳嗽一周,发热一日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/min,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,吸气三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min

患儿,女,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分,R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,神经系统的中毒反应有A.室性早搏B.恶心、呕吐C.腹胀明显D.黄视、绿视E.房室传导阻滞

1岁半男孩发热、咳嗽5天伴气促半天入院,曾服用百炎净及止咳药等治疗效果欠佳。体检中哪一项最有助于诊断? A、口周发绀B、右肺底部固定的细小水泡音C、三凹征D、呼吸快80次/分E、稽留高热

患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分, R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是A、室性早搏B、恶心、呕吐C、腹胀明显D、黄视、绿视E、房室传导阻滞

4岁8个月男孩,6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为( )A.呼吸衰竭B.呼吸窘迫综合征C.因血液黏稠而产生脑栓塞D.心力衰竭E.脑缺氧发作

林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察A.呼吸、脉搏的改变B.小便情况C.进食情况D.咳嗽、咯痰情况E.睡眠状况

患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分, R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是A.室性早搏B.恶心、呕吐C.腹胀明显D.黄视、绿视E.房室传导阻滞

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时需对家长进行的重要指导是( )A.说明保持安静重要性B.指导合理喂养C.介绍肺炎病因D.讲解肺炎的预防E.示范协助翻身操作