患儿，女性，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次/分， R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，应注意神经系统的中毒反应是A.室性早搏B.恶心、呕吐C.腹胀明显D.黄视、绿视E.房室传导阻滞
患儿，女性，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次/分， R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，应注意神经系统的中毒反应是
A.室性早搏
B.恶心、呕吐
C.腹胀明显
D.黄视、绿视
E.房室传导阻滞
B.恶心、呕吐
C.腹胀明显
D.黄视、绿视
E.房室传导阻滞
参考解析
解析：该题是关于临床护理的病例题。该题备选答案均是对服用强心苷类药物可能出现的中毒反应的描述。强心苷毒性反应可有胃肠道反应、神经系统反应和心血管系统的反应。该题主要考查考生对神经系统中毒反应的观察，备选答案中A、E选项的答案属于心血管系统可能出现的毒性反应，B、C选项是消化系统的毒性反应。黄视、绿视是神经系统的症状，故本题正确答案是D。
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患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊人院。查体：138℃、P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，循环系统的中毒反应有A.室性期前收缩(早搏)B.视力模糊C.恶心、呕吐D.腹胀明显E.复视、黄绿视
患儿女，1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽，今日因咳嗽加重，伴呼吸急促，发绀，尿少而住院治疗。查体：T38.5℃、P160次/分、R55次/分，肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭，给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是A、头晕B、室性早搏C、视力模糊D、腹胀E、黄视、绿视
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是A.低脂饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂饮食E.高蛋白饮食
患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次/分，R55次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了A.支气管炎B.支气管肺炎C.肾衰竭D.心力衰竭E.肝功能衰竭
患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是A、服药前数脉搏15秒B、服药前数脉搏30秒C、服药前数脉搏60秒D、服药前数脉搏3分钟E、服药前数脉搏5分钟
患儿，10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染，2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体：口唇发绀，R48次/分，P188次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺中、小水泡音，肝肋下3.5cm，双下肢轻度水肿。初步诊断为A、房间隔缺损合并心力衰竭B、房间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心力衰竭+肺炎D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎+低钾E、房间隔缺损合并心力衰竭+低钾
患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断A．室间隔缺损B．室间隔缺损合并肺炎C．室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D．室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E．室间隔缺损合并心力衰竭
患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近l天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次／min，R35次／min，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时循环系统的中毒反应有A．室性早搏B．视力模糊C．恶心、呕吐D．腹胀明显E．复视、黄绿视
患儿，男，l岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38℃，P l60次／分，R 35次／分，肝肋下125px；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是A.服药前数脉搏15秒B.服药前数脉搏60秒C.服药后数脉搏60秒D.服药后数脉搏80秒E.服药后数脉搏90秒
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R65次/分，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了A、肾衰竭B、支气管肺炎C、支气管炎D、心力衰竭E、肝功能衰竭
患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，出现循环系统中毒反应的是A、室性早搏B、腹胀明显C、恶心、呕吐D、视力模糊E、复视、黄绿视
患儿男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R45次/分，肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是A.服药前数脉搏15秒B.服药后数脉搏90秒C.服药后数脉搏60秒D.服药后数脉搏80秒E.服药前数脉搏60秒
患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是A.服药前数脉搏15秒B.服药前数脉搏30秒C.服药前数脉搏60秒D.服药前数脉搏3分钟E.服药前数脉搏5分钟
患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是（）。A、青霉素B、利巴韦林（病毒唑）C、多巴胺D、强心苷E、乙酰半胱氨酸（痰易净）
患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，可观察到循环系统的中毒反应有（）.A、室性早搏B、视力模糊C、恶心、呕吐D、腹胀明显E、复视、黄绿视
患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．Ocm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。该例可能的诊断是（）。A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心力衰竭D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E、重症肺炎合并心力衰竭
患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是（）.A、杵状指B、蹲踞症状C、缺氧发作D、周围血管征E、黄绿视
患儿，女，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，神经系统的中毒反应有（）A、室性早搏B、恶心、呕吐C、腹胀明显D、黄视、绿视E、房室传导阻滞
患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
单选题患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，可观察到循环系统的中毒反应有（）.A室性早搏B视力模糊C恶心、呕吐D腹胀明显E复视、黄绿视
单选题患儿，男，8个月，以“咳嗽、发热2天，气喘1天”为主诉入院。查体：T38.5℃，P180次／分，R60次／分，烦躁，面色苍白，呼吸急促，可见鼻翼扇动及三凹征，咽红，双肺可闻及细湿啰音，HR180次／分，心音低钝，肝右肋下3.5cm，剑突下2.5cm，质软，双下肢未见明显水肿。该患儿出现的合并症是A心肌炎B心力衰竭C呼吸衰竭D脑水肿E中毒性脑病
单选题患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次／分，R55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了（）.A支气管炎B支气管肺炎C肾衰竭D心力衰竭E肝功能衰竭
单选题患儿，女性，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次／分，R60次／分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，应注意神经系统的中毒反应是（）A室性早搏B恶心、呕吐C腹胀明显D黄视、绿视E房室传导阻滞
单选题患儿，1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来咳嗽加剧、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38.2℃．P160次／分，R34次／分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有（）A头晕B视力模糊C心律不齐D腹胀明显E复视、黄绿视
单选题患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．Ocm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断（）A室间隔缺损B室间隔缺损合并肺炎C室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎E室间隔缺损合并心力衰竭
单选题患儿，10个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。其诊断可能是（ ）。A室间隔缺损合并心力衰竭B室间隔缺损C室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E室间隔缺损合并肺炎