患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。目前应考虑的疾病为A、单纯泌尿系结石B、痛风C、肾小管性酸中毒D、原发性甲状旁腺功能亢进症E、泌尿系结核F、特发性高尿钙症为明确诊断应检查A、尿常规B、血电解质,肝、肾功能C、血尿酸D、血甲状旁腺素E、24h尿钙、磷F、动脉血气分析以下叙述正确的是(提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00mmol/L,磷0.50mmol/L,ALP 88U/L,Scr 140μmol/L,PTH 347pg/ml(正常值12~65pg/ml);24h尿钙12.35mmol,磷13.33mmol;血尿酸、血气分析正常。)A、该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症B、病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术C、应尽快再次碎石治疗D、应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄E、甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失F、甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。目前应考虑的疾病为A、单纯泌尿系结石
B、痛风
C、肾小管性酸中毒
D、原发性甲状旁腺功能亢进症
E、泌尿系结核
F、特发性高尿钙症
为明确诊断应检查A、尿常规
B、血电解质,肝、肾功能
C、血尿酸
D、血甲状旁腺素
E、24h尿钙、磷
F、动脉血气分析
以下叙述正确的是(提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00mmol/L,磷0.50mmol/L,ALP 88U/L,Scr 140μmol/L,PTH 347pg/ml(正常值12~65pg/ml);24h尿钙12.35mmol,磷13.33mmol;血尿酸、血气分析正常。)A、该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症
B、病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术
C、应尽快再次碎石治疗
D、应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄
E、甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失
F、甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
相关考题:
患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是( )。A、肾盂癌B、肾癌C、肾母细胞瘤D、肾囊肿E、肾转移瘤
患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是 A、肾癌B、肾囊肿C、肾母细胞瘤D、肾盂癌E、肾转移瘤
ISA肾病A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压D.发作者有血尿,常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血
紫癜性肾炎A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压D.发作者有血尿,常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血
Good-Pasture综合征A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压D.发作者有血尿,常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血
A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.发作者有血尿,常伴肾绞痛C.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。D.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血紫癜性肾炎
A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.发作者有血尿,常伴肾绞痛C.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。D.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血IgA肾病
A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.发作者有血尿,常伴肾绞痛C.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。D.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血Good-Pasture综合征
患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。目前应考虑的疾病为()A单纯泌尿系结石B痛风C肾小管性酸中毒D原发性甲状旁腺功能亢进症E泌尿系结核F特发性高尿钙症