男性,37岁,农民。10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、钩端螺旋体病C、肺结核D、肾综合征出血热E、流行性感冒F、支气管扩张该患者病原治疗应首选的药物是A、奥司他韦B、异烟肼C、喹诺酮类D、红霉素E、青霉素F、磷霉素该病应用青霉素治疗每次的常用剂量为A、400万UB、240万UC、160万UD、120万UE、80万UF、40万U该病应用青霉素治疗的给药途径为A、口服B、静脉注射C、肌肉注射D、皮下注射E、鞘内注射F、喷雾吸入该患者抗生素治疗的疗程一般为A、2~3天B、3~5天C、5~7天D、7~10天E、10~14天F、2周以上该患者在首剂青霉素治疗后2小时突起寒战、高热,头痛及全身痛,心率和呼吸加快,血压下降,应首先考虑A、青霉素剂量不足B、变态反应C、溶血反应D、赫氏反应E、中毒反应F、又患其他感染性疾病该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,此时应明确诊断为A、钩端螺旋体病、流感伤寒型B、钩端螺旋体病、黄疸出血型C、钩端螺旋体病、肾衰竭型D、钩端螺旋体病、脑膜脑炎型E、钩端螺旋体病、肺出血轻型F、钩端螺旋体病、肺弥漫性出血型该患者热退后5天,又出现发热,体温38.0℃左右,无其他症状,再次发热的原因可能性最大的是A、其他疾病引起发热B、钩体病复发C、钩体病再燃D、青霉素剂量不足E、青霉素疗程不够F、后发热下列关于该患者再次发热的处理,正确的是A、再次应用小剂量青霉素B、加大青霉素剂量C、应用广谱抗生素D、对症治疗E、肾上腺糖皮质激素治疗F、不用抗生素
男性,37岁,农民。10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎
B、钩端螺旋体病
C、肺结核
D、肾综合征出血热
E、流行性感冒
F、支气管扩张
该患者病原治疗应首选的药物是A、奥司他韦
B、异烟肼
C、喹诺酮类
D、红霉素
E、青霉素
F、磷霉素
该病应用青霉素治疗每次的常用剂量为A、400万U
B、240万U
C、160万U
D、120万U
E、80万U
F、40万U
该病应用青霉素治疗的给药途径为A、口服
B、静脉注射
C、肌肉注射
D、皮下注射
E、鞘内注射
F、喷雾吸入
该患者抗生素治疗的疗程一般为A、2~3天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~10天
E、10~14天
F、2周以上
该患者在首剂青霉素治疗后2小时突起寒战、高热,头痛及全身痛,心率和呼吸加快,血压下降,应首先考虑A、青霉素剂量不足
B、变态反应
C、溶血反应
D、赫氏反应
E、中毒反应
F、又患其他感染性疾病
该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,此时应明确诊断为A、钩端螺旋体病、流感伤寒型
B、钩端螺旋体病、黄疸出血型
C、钩端螺旋体病、肾衰竭型
D、钩端螺旋体病、脑膜脑炎型
E、钩端螺旋体病、肺出血轻型
F、钩端螺旋体病、肺弥漫性出血型
该患者热退后5天,又出现发热,体温38.0℃左右,无其他症状,再次发热的原因可能性最大的是A、其他疾病引起发热
B、钩体病复发
C、钩体病再燃
D、青霉素剂量不足
E、青霉素疗程不够
F、后发热
下列关于该患者再次发热的处理,正确的是A、再次应用小剂量青霉素
B、加大青霉素剂量
C、应用广谱抗生素
D、对症治疗
E、肾上腺糖皮质激素治疗
F、不用抗生素