男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。根据患者情况,首先应考虑A、超急性排斥反应B、加速性排斥反应C、急性排斥反应D、急性肾小管坏死E、慢性排斥反应为明确诊断,最准确的检测手段是A、移植肾B超B、移植肾CTC、PRA检测D、移植肾穿刺活检E、IVU应采取的治疗措施是A、激素冲击治疗B、血液透析C、应用利尿剂D、活血化瘀治疗E、腹膜透析

男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。根据患者情况,首先应考虑A、超急性排斥反应

B、加速性排斥反应

C、急性排斥反应

D、急性肾小管坏死

E、慢性排斥反应

为明确诊断,最准确的检测手段是A、移植肾B超

B、移植肾CT

C、PRA检测

D、移植肾穿刺活检

E、IVU

应采取的治疗措施是A、激素冲击治疗

B、血液透析

C、应用利尿剂

D、活血化瘀治疗

E、腹膜透析


相关考题:

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取A、立即切除移植肾B、大剂量激素冲击治疗C、ALG/ATG治疗D、加大免疫抑制剂剂量E、恢复血透等待移植肾功能恢复CsA最佳的服用剂量应为A、1~2mg/(kg·d)B、3~4mg/(kg·d)C、5~6mg/(kg·d)D、7~18mg/(kg·d)E、9~10mg/(kg·d)按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取A、立即切除移植肾B、大剂量激素冲击治疗C、ALG/ATG治疗D、加大免疫抑制剂剂量E、继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,应行下列哪项处理A、血液滤过B、口服抗排斥药物C、血浆置换D、腹膜透析E、口服离子交换树脂PRA应降为多少后方适合肾移植术A、B、10%~20%C、20%~30%D、30%~40%E、40%~50%

男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是A、1~2mg/(kg·d)B、3~5mg/(kg·d)C、6~8mg/(kg·d)D、9~11mg/(kg·d)E、12mg/(kg·d)服药后多少天应检测其CsA浓度A、服药后立即B、服药后1天C、服药后2天D、服药后3天E、服药后10天1年后最佳的CsA谷值浓度应为A、350~450ng/mlB、300~350ng/mlC、250~300ng/mlD、200~250ng/mlE、100~200ng/ml

题干:患者男,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第1个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐升至150umol/L,常规口服抗排斥药物为CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是A.1~2mg/(kg·d)B.3~5mg/(kg·d)C.6~8mg/(kg·d)D.9~llmg/(kg·d)E.12mg/(kg·d)服药后什么时间应检测CsA浓度A.服药后立即B.服药后1天C.服药后2天D.服药后3天E.服药后10天1年后最佳的CsA谷值浓度应为A.350~450ng/mlB.300~350ng/mlC.250~300ng/mlD.200~250ng/mlE.100~200ng/ml请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题干:患者男,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA.MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。首先应考虑的肾移植并发症是A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.急性肾小管坏死E.慢性排斥反应为明确诊断,最可靠的检测手段是A.移植肾B超B.移植肾CTC.PRA检测D.移植肾穿刺活检E.IVU应采取的治疗措施是A.激素冲击治疗B.血液透析C.应用利尿剂D.活血化瘀治疗E.腹膜透析请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

男性,38岁,肾移植术后第1天,尿量在800ml/h以上,其最可能的原因是A、急性肾小管坏死B、术前尿毒症致水钠潴留C、超急性排斥反应D、术前输液过量E、术后输液过量

男性,35岁,肾移植术后2周,患者出现突然发热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN23.2mmol/L,Cr550.7umol/L。该现象为 A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应

女性,55岁,多产妇,患尿毒症8年,长期血液透析,多次输血治疗,为肾移植术后当天,无尿,彩超示移植肾形态正常,无血流,经抗排斥治疗无效。该现象属 A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应

题干:患者女,50步。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800umol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA.MMF和Pred。目前,最合理的治疗方案应是B.立即切除移植肾C.大剂量激素冲击治疗D.ALG/ATG治疗E.加大免疫抑制剂剂量F.恢复血透等待移植肾功能恢复CsA最佳的服用剂量应为A.1~2mg/(kg·d)B.3~4mg/(kg·d)C.5~6mg/(kg·d)D.7~18mg/(kg·d)E.9~10mg/(kg·d)患者按ATN正规治疗30天,再次行移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度细胞肿胀变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,应采取什么治疗措施A.立即切除移植肾B.大剂量激素冲击治疗C.ALG/ATG泠赢D.加大免疫抑制剂剂量E.继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!