男,52岁,无吸烟史。因多关节肿痛12年、干咳伴活动后气短3年就诊,化验提示抗CCP抗体、类风湿因子阳性,肺高分辨率CT提示双下肺网格、蜂窝样表现。完善肺功能检查,最可能为以下哪一结果?() A、FEV1/FVC下降,残气量增加B、FEV1/FVC下降,TLC增加C、FEV1/FVC正常,DLoc增加D、FVC下降,DLoc下降

男,52岁,无吸烟史。因多关节肿痛12年、干咳伴活动后气短3年就诊,化验提示抗CCP抗体、类风湿因子阳性,肺高分辨率CT提示双下肺网格、蜂窝样表现。完善肺功能检查,最可能为以下哪一结果?()

A、FEV1/FVC下降,残气量增加

B、FEV1/FVC下降,TLC增加

C、FEV1/FVC正常,DLoc增加

D、FVC下降,DLoc下降


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男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康,无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断,下列检查中哪项最有价值A、肺功能测定B、血沉测定C、纤维支气管镜检查行TBLB和BALD、胸部X线分层摄片E、磁共振检查

女,52岁,无吸烟史,口眼干7年,活动后气短4年。肺薄层CT提示双肺多发囊性病变,诊断肺间质病变。如此患者行开胸肺活检,以下哪种病理类型可能性大?() A、机化性肺炎B、寻常型间质性肺炎C、淋巴细胞性间质性肺炎D、脱屑性间质性肺炎

胡某,男,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。该病人可能的疾病诊断是( )A、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变C、类风湿关节炎活动+心功能不全D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮为进一步明确诊断,还需做哪些检查( )A、抗核抗体谱,肺功能测定,ESR,CRP,RFB、肺功能测定,ESR,CRP,RF,皮下结节活检C、摄双手X片,胸部CT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,补体D、摄双手及胸部X片,RF,ESR,CRP,肺功能测定E、胸部X片,肺功能测定,RF以下护理措施不正确的是( )A、卧床休息B、四肢应保持伸直位C、必要时足底放护足板D、根据身体状况鼓励提早床上运动E、脊柱应挺直

患者男,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DLco 41%,经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查RF(+)病变初期最可能的诊断为A、肺间质纤维化B、支气管肺炎C、支气管肺癌D、肺结核E、支气管扩张随着病情发展,患者可能合并的病变为A、强直性脊柱炎B、反应性关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、Felty综合征如需进一步确诊,首选的实验室检查是A、ANAB、抗ds-DNA抗体C、AKAD、APFE、抗CCP抗体

患者男性,70岁,因“低热、咳嗽、气短伴双下肢水肿3个月”来诊。查体:双肺呼吸音粗,双肺底可闻及Vecro音,双下肢Ⅱ度压凹性水肿。实验室检查:血肌酐152 μmol/L,抗核抗体阳性(1︰100);尿蛋白(++),尿红细胞10~15个/HP,尿白细胞8~9个/HP,可见红细胞管型。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、显微镜下多血管炎C、慢性肾小球肾炎D、肺出血-肾炎综合征E、肉芽肿性多血管炎有助于确定诊断的检查是A、抗中性粒细胞胞质抗体B、抗双链DNA抗体C、抗Sm抗体D、抗肾小球基底膜抗体E、抗心磷脂抗体不必要的检查是A、肺高分辨率CTB、肾B型超声C、肺功能检测D、肾活检E、膀胱镜

患者因干咳3个月就诊,查体:呼吸32/ min,脉搏100/min,口唇轻度发绀,听诊双肺下可闻及Velcro啰音,肺HRCT表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变,局部有蜂窝形成,结合下列哪一项可以诊断IPFA.同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化B.非干酪样坏死性肉芽肿C.病变主要以上肺、肺内带区域为明显D.见到过碘酸席夫(PAS)染色阳性物质E.病变主要以下肺、肺内带区域为明显

患者因干咳3个月就诊,查体:呼吸32/ min,心率100/min,口唇轻度发绀,听诊双肺下可闻及Velcro哆音,肺HRCT表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变,局部有蜂窝形成,结合下列哪一项可以诊断IPFA.同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化B.非干酪样坏死性肉芽肿C.病变主要以上肺、肺内带区域为明显D.见到过碘酸雪夫(PAS)染色阳性物质E.病变主要以下肺、肺内带区域为明显

患者最近半年在晨练时自觉气短,伴有干咳,无发热,无咳痰,就诊肺CT提示双肺间质改变,肺功能为限制性通气障碍,关于该疾病下列说法不正确的是A.双肺底可闻及Velcro啰音B.隐匿性起病,主要症状是干咳与劳力性气促C.可有杵状指D.肺功能FEV1<80%及FEV1/FVC<70%E.弥散功能降低

男性,66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是A.FEV1/FVC减低B.TLC减低C.RV增高D.DLco增高