患者女性,70岁,因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5✖6cm大小的溃疡灶,溃疡组织由发黑的硬痂复盖,表面干燥,推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理:()。 A、加强翻身,避免局部受压B、0.5碘伏皮肤消毒后,用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去C、用0.1%~0.3%利凡诺溶液湿敷D、隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口,局部加压包扎E、肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷
患者女性,70岁,因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5✖6cm大小的溃疡灶,溃疡组织由发黑的硬痂复盖,表面干燥,推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理:()。
A、加强翻身,避免局部受压
B、0.5碘伏皮肤消毒后,用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去
C、用0.1%~0.3%利凡诺溶液湿敷
D、隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口,局部加压包扎
E、肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷
相关考题:
患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期
患者,女,74岁,患脑血栓至偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm✖5cm大小的水泡,未破溃。对局部皮肤应如何处理:()。 A、0.5%碘伏消毒皮肤后,用无菌注射器抽出泡内液体后再消毒、包扎。B、剪去水泡表皮,再进行消毒包扎。C、湿敷康复新液D、用雷佛奴尔湿敷E、剪去水泡表皮,贴上新鲜鸡蛋内膜
共用题干患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm*6cm。目前患者最主要的护理问题是A:营养失调B:活动无耐力C:自理能力缺陷D:吞咽功能障碍E:皮肤完整性受损
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是( )A.营养失调B.活动无耐力C.自理能力缺陷D.吞咽功能障碍E.皮肤完整性受损
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A.按摩骶尾部B.每4小时翻身1次C.给予高脂低盐饮食D.清创后用无菌敷料包扎E.晨晚间用60℃清水床上擦浴
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×2cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此患者骶尾部皮肤的改变为A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×50px,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此患者骶尾部皮肤的改变为A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期
患者,女性,65岁,因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发出其骶尾部皮肤发红,伴红、肿、热痛感,但皮肤未破损该患者骶尾部的压疮属于哪一期A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期
【单选题】患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期