男性,18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24h尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),水肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选:A、泼尼松每日1mg/kg,口服B、甲泼尼龙冲击C、泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服E、症状治疗治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以:A、继续原方案治疗B、肾活检,待报告后决定治疗方案C、改用环磷酰胺D、改用甲泼尼龙冲击E、以上都不是正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎B、膜性肾病C、微小病变肾病D、系膜毛细血管肾炎E、局灶节段性肾小球硬化症
男性,18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24h尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),水肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选:A、泼尼松每日1mg/kg,口服
B、甲泼尼龙冲击
C、泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E、症状治疗
治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以:A、继续原方案治疗
B、肾活检,待报告后决定治疗方案
C、改用环磷酰胺
D、改用甲泼尼龙冲击
E、以上都不是
正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎
B、膜性肾病
C、微小病变肾病
D、系膜毛细血管肾炎
E、局灶节段性肾小球硬化症
相关考题:
男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿
关于尿蛋白SDS盘状电泳,错误的是 ( ) A、可以此进行蛋白尿选择性和非选择性分析B、低相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其以下C、中相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其附近D、高相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上E、混合型蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上
关于肾小管性蛋白尿正确的论述是A、是由于肾小管损伤、重吸收能力降低产生的B、以大分子的清蛋白增高为主C、尿蛋白定性常在(+)~(2+)D、铅、汞等中毒时可出现此种蛋白尿E、尿圆盘电泳图形以中分子量的清蛋白为主
男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是 A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿
共用题干患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。该患者蛋白尿属于A:混合性蛋白尿B:溢出性蛋白尿C:选择性蛋白尿D:体位性蛋白尿E:肾小管性蛋白尿