患者男,40岁,1周前因交通事故致脑挫伤、脾破裂、腹腔出血急诊入院,当即行脾切除术,并清除腹腔积血。5d前气急加重,呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗。2d前起发热加重,体温38.5℃,吸出痰液呈黄脓性,涂片见G杆菌,复查胸片:两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。肺部病变新加诊断应是()。A、医院内气管支气管炎(NTB.B、早发性HAPC、晚发性NTBD、VAPE、早发性VAP
患者男,40岁,1周前因交通事故致脑挫伤、脾破裂、腹腔出血急诊入院,当即行脾切除术,并清除腹腔积血。5d前气急加重,呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗。2d前起发热加重,体温38.5℃,吸出痰液呈黄脓性,涂片见G杆菌,复查胸片:两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。肺部病变新加诊断应是()。
- A、医院内气管支气管炎(NTB.
- B、早发性HAP
- C、晚发性NTB
- D、VAP
- E、早发性VAP
相关考题:
患者男,24岁。从高处坠落,左侧腹部压痛,腹腔穿刺抽得少量不凝固血液,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断是A、左季肋部挫伤B、十二指肠破裂C、脾破裂D、左肾损伤E、结肠破裂
男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为A、脾梗死B、血管瘤C、完全性脾破裂D、被膜下脾破裂E、淤血性脾肿大
患者男,24岁。从高处坠落,左侧腹部压痛,腹腔穿刺抽得少量不凝固血液,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断A、左季肋部挫伤B、十二指肠破裂C、脾破裂D、左肾损伤E、结肠破裂
患者男,24岁。从高处坠落,左侧腹部压痛,腹腔穿刺抽得少量不凝固血液,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断A.左季肋部挫伤B.十二指肠破裂C.脾破裂D.左肾损伤E.结肠破裂
患者男,40岁,1周前因交通事故致脑挫伤、脾破裂、腹腔出血急诊入院,当即行脾切除术,并清除腹腔积血。5d前气急加重,呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗。2d前起发热加重,体温38.5℃,吸出痰液呈黄脓性,涂片见G-杆菌,复查胸片:两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。治疗选择应是()A、密切临床观察追踪以确定是否有肺炎B、等待病原学诊断报告C、支气管冲洗吸引以清除黄脓痰D、立即经验性抗菌治疗E、影像学上病灶在吸收,无肺炎证据,无用抗菌药物指征
患者男,40岁,1周前因交通事故致脑挫伤、脾破裂、腹腔出血急诊入院,当即行脾切除术,并清除腹腔积血。5d前气急加重,呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗。2d前起发热加重,体温38.5℃,吸出痰液呈黄脓性,涂片见G-杆菌,复查胸片:两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。最重要的检查应是()A、气管吸引物定量或半定量培养B、气管吸引物定性培养C、痰培养D、血沉和C-反应蛋白E、胸部高分辨CT(HRCT)
患者,男,43岁,因严重交通事故,致全身多发性损伤,其急救措施不包括()。A、首先处理危及生命的损伤B、脱出的肠管应及时还纳C、置患者于恰当的体位D、及时包扎损伤部位E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
单选题患者男,40岁,1周前因交通事故致脑挫伤、脾破裂、腹腔出血急诊入院,当即行脾切除术,并清除腹腔积血。5d前气急加重,呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗。2d前起发热加重,体温38.5℃,吸出痰液呈黄脓性,涂片见G-杆菌,复查胸片:两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。治疗选择应是()A密切临床观察追踪以确定是否有肺炎B等待病原学诊断报告C支气管冲洗吸引以清除黄脓痰D立即经验性抗菌治疗E影像学上病灶在吸收,无肺炎证据,无用抗菌药物指征
多选题患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。1周后患者并发急性肾功能衰竭,行持续血液净化治疗,对患者有利的措施包括().A使用低糖滤过液B使用高糖滤过液C增加蛋白质供应量D减少蛋白供应量E严格限制钾、镁、磷的供给F增加非蛋白热量中脂肪的比例