某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示：十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（）A、收入院，次日上午择期手术B、收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗C、收入院观察，病情好转即出院D、急诊手术E、再次ERCP跨越穿孔放置支架
某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示：十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（）
- A、收入院，次日上午择期手术
- B、收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗
- C、收入院观察，病情好转即出院
- D、急诊手术
- E、再次ERCP跨越穿孔放置支架
相关考题：
患者男性，63岁，因"右下腹绞痛1小时"急诊入院。既往有结石病史，急诊B超提示：右肾积水，右输尿管上段扩张，中下段显示不清，左肾及输尿管未见异常。查体：双肾区无隆起，左肾区叩击痛(-)，左输尿管行径区压痛(-)，右肾区叩击痛(+)，右输尿管行径区压痛(+)，膀胱区无膨隆，膀胱区压痛(-)。根据上述症状及检查，该患者最可能的疾病是( )A、右肾结石B、右输尿管结石C、急性阑尾炎D、膀胱结石E、右肾盂输尿管交界处梗阻F、腔静脉后输尿管目前对该患者正确的处理措施是( )A、解痉、镇痛B、嘱患者卧床休息C、抗感染D、急诊手术E、急诊体外碎石F、多运动促使结石排出提示：患者经对症解痉处理后症状好转，进一步CT检查示：右输尿管上段扩张积水，右输尿管中段可见高密度影，诊断右侧输尿管结石。目前该患者首选的治疗方法是( )A、右输尿管切开取石B、右输尿管镜下碎石术C、经皮肾镜碎石术D、体外冲击波碎石术(ESWL)E、肾盂切开取石术F、腹腔镜下右输尿管切开取石术提示：该患者先后行ESWL2次，结石未击碎及排出。故行右侧输尿管镜钬激光碎石术，术后于右侧输尿管内留置双J管一根。输尿管镜钬激光碎石术，术后最严重的急性并发症是( )A、血尿B、疼痛C、发热D、输尿管穿孔E、输尿管黏膜撕脱F、黏膜下损伤G、假道关于输尿管内放置双J管，下列叙述不正确的是( )A、双J管有内引流作用B、双J管有内支架作用C、可扩张输尿管D、有助于小结石排出E、需留置4～6周F、留置1周左右即可拔除，防止异物性结石产生G、需在膀胱镜下取出双J管
男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。下列哪项检查最有诊断意义( )A、B超检查B、MRIC、腹部平片D、CT检查E、膀胱尿道镜最有可能的诊断是( )A、尿道结石B、前列腺增生C、膀胱结石D、输尿管结石E、尿道狭窄最适当的处理是( )A、ESWIB、大量饮水C、内镜碎石D、膀胱切开取石E、尿道切开取石
患者男性，56岁，进食油炸面片、炸糕后，突然出现右上腹阵发性绞痛，右上腹可触及肿大的胆囊，Murphy征阳性，B超提示胆囊增大，囊壁增厚，可见结石影像，可初步诊断为A、急性胆管炎B、胆管结石C、急性胆囊炎D、胆囊结石E、慢性胆囊炎
患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是A.静脉胆管造影B.腹部CT扫描C.腹部B超D.纤维胆道镜检查E.经皮肝胆管造影(PTC)
共用题干患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A:胆囊切除并胆总管切开引流B:胆囊切除并胆总管切开取石引流C:胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形D:胆囊切除并PTCD引流E:胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。最适的处理是( )A.经皮肝穿刺胆管造影B.急行胃镜检查C.继续观察D.CT检查E.急诊手术
患者因肝胆管结石于医院行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术，术后1个月左右回院行胆道镜取石，经T管窦道将胆道镜插入肝内胆管进行狭窄的胆管扩张及激光碎石取石，住院过程行反复胆道镜取石，均使用取石网篮，于2013 年3月14日腹部CT发现胆管内金属异物。考虑为取石网篮前端金属头脱落。于2013年3月18日行胆道镜检查取出。
男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。最适的处理是（）A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查
患者男性，25岁，因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊，行泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾轻度积水，右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。目前患者适于选择的治疗方案是（）【提示】患者术后1周，复查泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾积水，右侧输尿管上段结石，约0.6cm大小。A、药物排石B、体外冲击波碎石术C、输尿管镜钬激光碎石术D、输尿管结石切开取石术E、经皮肾镜碎石术F、腹腔镜输尿管切开取石术
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助（）。（提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血）A、血常规B、肝功能检查C、食道吞钡检查D、B超检查E、CT检查F、MRI检查G、静脉肾盂造影H、内镜逆行胰胆管造影
患者，女性，30岁。因胆总管结石行内镜下Oddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100/70mmHg，上腹压痛及肌紧张。为明确诊断，首选的检查是（）A、腹部B超B、胃镜C、静脉胆管造影D、腹腔穿刺E、腹部X线检查
男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。最适的处理是（）A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查
患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。检查提示肝内外胆管扩张，梗阻部位在（）.A、肝门部B、左右胆管分叉处C、壶腹周围（包括胰头，其他不包括）D、胆总管下端E、十二指肠乳头
患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。对该疾病可采用的治疗方法包括（）。A、泼尼松等药物治疗B、内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架C、PTCDD、胆管切开减压、胆管扩张后留置引流管外引流E、肝移植术F、部分肝切除术
单选题某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示：十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（）A收入院，次日上午择期手术B收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗C收入院观察，病情好转即出院D急诊手术E再次ERCP跨越穿孔放置支架
单选题患者，男，38岁，胆结石术后。欲观察患者胆囊术后胆管内残留结石或其他病变，以及了解胆囊管与十二指肠的通畅情况，下列最恰当的检查是（ ）。A内镜逆行性胰胆管造影B口服胆囊造影CT形管造影D平片检查E以上都不是
单选题患者，男，42岁，胆结石术后，欲观察患者胆囊术后胆管内残留结石或其他病变，以及了解胆囊管与十二指肠的通畅情况，最恰当的检查是（ ）。A平片检查B口服胆囊造影CT形管造影D内镜逆行性胰胆管造影E以上都不是
多选题病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。肝外胆管结石常采用的手术方法有（）A胆总管切开取石加T管引流术B高位胆管切开取石术COddi括约肌成形术D经内镜Oddi括约肌切开取石术E胆肠吻合术F肝叶切除术