5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有()A、急性右心衰竭B、慢性左心衰竭C、体循环淤血D、右心排出量增多E、有效循环血容量增加F、肺间质纤维化
5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有()
- A、急性右心衰竭
- B、慢性左心衰竭
- C、体循环淤血
- D、右心排出量增多
- E、有效循环血容量增加
- F、肺间质纤维化
相关考题:
咳嗽的主要症状是A.咳嗽、胸痛、发热、咳脓血痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽、消瘦、低热、自汗D.咳嗽、喘促、咳痰、胸部胀满憋闷E.喘促、喉中哮鸣音肺胀的主要特征是A.咳嗽、胸痛、发热、咳脓血痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽、消瘦、低热、自汗D.咳嗽、喘促、咳痰、胸部胀满憋闷E.喘促、喉中哮鸣音请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
127~128题共用备选答案 A、咳嗽,咳痰稀白 B、咳嗽,痰多泡沫 C、咳喘,咳痰黄稠 D、咳嗽,痰少难咳 127~128题共用备选答案A、咳嗽,咳痰稀白B、咳嗽,痰多泡沫C、咳喘,咳痰黄稠D、咳嗽,痰少难咳E、咳喘,痰多易咳127、热邪壅肺证,可见128、燥邪犯肺证,可见
根据以下材料,回答题男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是( )。 查看材料A.年龄大于60岁B.咳嗽、咳痰C.痰呈黏脓性D.咳加重,痰量增多4天E.肺部有哕音
患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是 A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、按医嘱用祛痰药
患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、有窒息的危险C、呼吸型态紊乱D、恐惧E、气体交换受损
患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是A.湿化呼吸道B.胸部叩击C.体位引流D.指导有效咳嗽E.按医嘱用祛痰药
肺脓肿表现为( )支气管扩张合并感染表现为( )肺炎球菌肺炎表现为( )A急起寒战,发热,咳嗽,咳痰,痰量逐渐增多,有脓痰B急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰C长期低热盗汗,咳嗽,近出现寒战,高热,咳脓痰D反复发热,咯血,并大量脓痰E咽部发痒,干咳,无痰
女性,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,气短5年,2天前受凉后咳嗽,咳痰加重,痰量增加,伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 目前该患者最主要的治疗是( )A气雾治疗B祛痰、镇咳C解痉、平喘D抗感染、祛痰E提高免疫功能
肺脓肿的常见表现为()A、咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B、咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D、畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E、咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重
单选题患者,女,70岁,慢性支气管炎、肺气肿10年,10天前感冒后出现发热、咳嗽,咳大量黏液脓痰,近2天来咳嗽无力,痰不易咳出,胸闷。以下护理措施不宜的是A鼓励患者多饮水B指导患者深呼吸后屏气后用力咳嗽C拍背D遵医嘱用祛痰药E给予体位引流
配伍题肺脓肿表现为( )|支气管扩张合并感染表现为( )|肺炎球菌肺炎表现为( )A急起寒战,发热,咳嗽,咳痰,痰量逐渐增多,有脓痰B急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰C长期低热盗汗,咳嗽,近出现寒战,高热,咳脓痰D反复发热,咯血,并大量脓痰E咽部发痒,干咳,无痰