2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65.次/分,心率160次/分,气管略右移,左背下部呼吸音低,叩诊浊音,肝肋下2cm,X线胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下部密度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例最可能的诊断为()A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎
2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65.次/分,心率160次/分,气管略右移,左背下部呼吸音低,叩诊浊音,肝肋下2cm,X线胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下部密度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例最可能的诊断为()
- A、肺炎链球菌肺炎
- B、金黄色葡萄球菌肺炎
- C、支原体肺炎
- D、腺病毒肺炎
- E、呼吸道合胞病毒肺炎
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2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()A、血培养B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养C、免疫荧光抗体检查D、咽拭子病毒分离E、冷凝集试验
2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。应首先给予的治疗方案原则是()A、镇静B、强心C、抗生素D、补液E、胸腔穿刺引流
2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选()A、氨苄西林+庆大霉素B、青霉素+庆大霉素C、苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素D、红霉素+卡那霉素E、两性霉素