男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选()A、胃镜检查+活检B、继续保守治疗C、钡透D、继续保守治疗,反复查便潜血试验E、手术治疗
男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选()
- A、胃镜检查+活检
- B、继续保守治疗
- C、钡透
- D、继续保守治疗,反复查便潜血试验
- E、手术治疗
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患者女,65岁。皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。对于该患者的初步诊断是()A、壶腹癌B、肝癌C、胆囊癌D、胆总管癌E、十二指肠癌
女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象()A、淋巴细胞浆细胞增多B、成熟红细胞形态正常C、组织嗜碱细胞增多D、骨髓中脂肪组织增多E、骨髓细胞内外铁减少
女性,5岁。发现心脏杂音4年。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P减弱。心电图示右室肥厚。典型的心电图改变是()A、右室肥厚B、左室肥厚C、双室肥厚D、一度房室传导阻滞E、不完全右束支传导阻滞
男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。下列哪项检查对诊断的价值不大()A、CTB、B超C、MRID、ERCPE、ECT
怀孕妇女合并糖尿病时,下列叙述何者正确()A、所需胰岛素剂量在怀孕后期会比前期多B、可用口服降血糖药物治疗C、日常饮食的热量与怀孕前相同即可D、控制血糖愈严格愈好,即使发生低糖血症也无影响E、生产后糖尿病自然消失,无需追踪检查