单选题

患者女性，40岁，体检发现肾占位，平扫密度不均，CT值为－80Hu，增强扫描无明显强化，超声为强回声，应首先考虑（　　）。

A 肾脓肿

B 肾囊肿

C 肾结核

D 肾腺瘤

E 肾血管平滑肌脂肪瘤

解析：
女性患者，无临床症状，CT示肾内占位并有脂肪密度,符合肾血管平滑肌脂肪瘤。结核及脓肿常有相应感染性疾病病史。肾腺瘤为实性肿物密度。